2023医疗保险工作参考计划范文5篇.docxVIP

医疗保险工作参考计划范文5篇

医疗保险工作打算(一)

一、指导思想

开展城镇居民根本医疗保险工作，不仅是严重的经济和社会工作，而且是严重的政治任务，是党中央、国务院惠民利民的一项“德政工程”、“民心工程”。各村各单位要实在加强做好这项工作的使命感、责任感和紧迫感，扎实做好城镇居民根本医疗保险工作。

二、工作目的

到2011年9月覆盖面达30%以上,2008年12月力争覆盖面达100%。

三、施行步骤

整个工作分三个步骤进展。

(一)成立工作领导小组，明确各部门职责(6月1日至6月10日)

各部门的工作职责：

1、宣传办公室负责城镇居民参保的言论宣传工作。

2、开展办负责组织施行和治理及城镇居民情况的调查工作;详细负责居民医保的材料审定、信息录入、费用征缴、基金治理、医疗费用审核和支付、医保卡制造和发放等相关工作;并定期对城镇居民根本医疗保险基金的收支和治理情况进展审计。

3、乡中心校负责以学校为单位做好学生参加居民医保的登记、缴费工作。

4、民政办负责界定和审核低保对象、重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人等特困群体;协助做好特困群体个人支付的医疗费用等的补助工作。

5、卫生院应加强对医疗效劳机构的监视治理，为城镇居民提供优质价廉的医疗效劳。

6、各村应积极搞好社区平台建立，负责组织居民医保的入户调查、登记、缴费工作。

(二)宣传发动(6月10日至6月30日)

1、在全体干部会上传达城镇居民根本医疗保险工作相关文件精神。

2、组织乡劳动保障经办人员参加政策理论知识和业务培训，提高工作水平，确保城镇居民根本医疗保险工作开展顺利。

4、劳动障工作人员入户做深化细致的宣传发开工作，向符合参保条件家庭发放医疗保险政策业务指南宣传单，确保人人知晓。学校做好全体学生的发动宣传工作，力争做到全员参保。

5、充分利用宣传栏、标语等，使城镇居民医保政策家喻户晓。

(三)申报登记缴费、造册、发卡(7月1日至12月30日)

1、参保对象到乡开展办登记并缴纳医疗保险费。

2、乡开展办应当对城镇居民的登记材料进展复查核对，关于不符合参保条件的，应当说明理由。

3、以乡村为单位统一凭登记材料、缴费凭证向县医疗保险治理中心办理有关参保手续。

4、参保居民的信息录入工作由乡开展办负责。

5、居民医疗保险年度为每年1月1日至12月31日。城镇居民参保以自然年计算，每年征缴一次，征缴时应一次性缴纳下一年度个人缴纳的医疗保险费

6、12月乡开展办及各驻村指导员将居民医保卡发放到参保人员手中。

(四)启动补偿

2011年参保人员缴费后，即可享受相应的居民医保待遇。

医疗保险工作打算(二)

20**在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、效劳质量、医疗平安等各方面都获得了较大提高，20**年医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学开展观统领医疗工作开展全局，照例加强自主创新才能，接着深化开展“医院治理年”和“两好一满意”活动实践，不断将医务科各项工作推向深化。

一、防止医疗事故确保医疗平安

认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的治理标准、工作制度和评改细则，开展治理工作、严格执行医疗防备措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追查制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量治理，把医疗质量治理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查催促上去。重点包括：(1)强调入院告知书、受权书、各种诊疗知情同意书的标准完好书写。(2)真实、精确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗标准及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化效劳认识，做到“多解释、多抚慰、多理解、多暖和、多协助”，使医院效劳质量更上一层楼;(5)加强对诊疗打算、用药平安性的检查力度。

二、医疗质量治理

1、加强科室本身建立

依照零八年全市工作检查针对我科所提出的缺乏，我们将在20**年接着加强本身的质量及制度建立，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案治理;转变工作作风，强化效劳认识，由经历化治理逐步向科学化治理转变，由人情治理转向制度治理，加强自主创新才能，与时俱进。

2、参加医院质控治理委员会进展查房每周四上午定期到某一科室进展全程查房，全院所有临床科室轮番循环进展。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进展情况和书面记录的进展;科室三级查房，重点催促科室教学查房和主任查房的标准落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例