临床免疫学原理.pptxVIP

临床免疫学概述临床免疫学是医学的重要分支，研究机体免疫系统在疾病发生、发展和治疗中的作用。它涵盖了免疫系统对病原体的防御机制、自身免疫病的发病机制以及免疫治疗的应用。

免疫系统的组成免疫器官免疫器官是免疫细胞生成、分化、成熟和集中分布的场所。主要包括中枢免疫器官和周围免疫器官。免疫细胞免疫细胞是免疫系统的主要执行者，包括淋巴细胞、吞噬细胞、树突状细胞等，负责识别和清除病原体或异物。免疫分子免疫分子是免疫细胞分泌的生物活性物质，包括抗体、细胞因子、补体等，在免疫应答中发挥着重要的作用。免疫网络免疫网络是指免疫系统中各种免疫细胞和免疫分子之间相互作用、相互调控的复杂网络结构。

先天免疫和适应性免疫先天免疫是机体抵御病原体感染的第一道防线，是一种非特异性的免疫反应，它由机体固有的防御机制组成，如皮肤、黏膜、吞噬细胞等。适应性免疫是机体在接触过病原体或其他抗原后，特异性地识别和清除病原体或抗原的免疫反应，它由淋巴细胞介导，具有特异性、记忆性和耐受性。1先天免疫非特异性、快速2适应性免疫特异性、记忆性3免疫应答对抗原的识别和清除

抗原和抗体抗原抗原是能够诱导机体产生特异性免疫应答的物质，通常是外来物质，如病毒、细菌或寄生虫。抗原可被免疫系统识别并结合，引发免疫反应。抗体抗体是机体在接触抗原后由B淋巴细胞产生的特异性免疫球蛋白，能够识别并结合抗原，从而清除抗原或抑制其活性。

主要组织相容性复合体主要组织相容性复合体(MHC)是一组基因，位于人类第6号染色体上，控制免疫系统的识别和反应。MHC编码一组细胞表面蛋白，称为MHC分子，负责呈递抗原给免疫细胞。MHC分子有两种主要类型：MHCI类和MHCII类。MHCI类分子存在于所有有核细胞表面，呈递来自细胞内（例如病毒或肿瘤）的抗原。MHCII类分子主要存在于抗原呈递细胞(APC)表面，呈递来自细胞外（例如细菌或真菌）的抗原。

T细胞和B细胞的作用T细胞T细胞是适应性免疫的重要组成部分，主要介导细胞免疫，攻击被感染的细胞或癌细胞。它们识别并杀死靶细胞，释放细胞因子调节免疫反应。B细胞B细胞负责体液免疫，产生抗体，攻击体外的病原体，如细菌、病毒或寄生虫。B细胞识别抗原并分化为浆细胞，分泌特异性抗体。

细胞因子和化学因子11.细胞因子细胞因子是免疫细胞分泌的小分子蛋白，它们在免疫应答中发挥着重要的调节作用，参与免疫细胞的活化、增殖、分化、迁移和凋亡等过程。22.主要类型根据其功能可分为：细胞因子可分为白细胞介素(IL)、干扰素(IFN)、肿瘤坏死因子(TNF)、集落刺激因子(CSF)等，它们各自具有独特的生物学效应。33.化学因子化学因子是指在免疫应答过程中由非免疫细胞或组织分泌的物质，例如过敏反应中的组胺，它们可以吸引免疫细胞，并增强其功能。44.协同作用细胞因子和化学因子相互作用，共同调节免疫应答的强度和方向，确保机体对病原体和其他抗原的有效抵抗。

免疫耐受机制免疫耐受是指机体对特定抗原失去免疫应答能力，是机体自身免疫稳态的重要机制。1中枢免疫耐受发育过程中删除自身反应性淋巴细胞2外周免疫耐受抑制已成熟自身反应性淋巴细胞3免疫抑制抑制免疫细胞活性和功能4免疫调节调节免疫系统平衡中枢免疫耐受发生在胸腺和骨髓，外周免疫耐受则在机体其他部位发生。通过免疫抑制和免疫调节，可以有效控制自身免疫反应，维持机体免疫稳态。

自身免疫疾病自身免疫反应自身免疫疾病是免疫系统错误地攻击自身组织和器官，导致炎症和损伤。例如，类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性硬化症。免疫失衡自身免疫疾病的原因尚未完全阐明，可能与遗传因素、环境因素、感染等有关。免疫系统失衡是主要原因之一。治疗方法治疗方法包括药物治疗、免疫抑制剂、生物制剂等。治疗目标是控制炎症，减轻症状，改善预后。

过敏反应免疫系统过度反应对无害物质产生过度免疫反应，导致身体组织损伤。常见的过敏原花粉、尘螨、宠物皮屑、食物、药物等。症状多样化从轻微的皮肤瘙痒到危及生命的过敏性休克，取决于过敏原和个体差异。治疗方法避免过敏原、抗组胺药、皮质类固醇等。

器官移植的免疫排斥1免疫识别移植器官的抗原被免疫系统识别为“非己”抗原，引发免疫反应。2免疫排斥反应免疫系统启动针对移植器官的攻击，导致移植器官损伤，甚至功能衰竭。3免疫抑制治疗为了抑制免疫排斥反应，需要使用免疫抑制药物，抑制免疫系统对移植器官的攻击。

肿瘤免疫逃逸免疫抑制肿瘤细胞可以分泌免疫抑制因子，例如TGF-β和IL-10，抑制免疫细胞的活性。抗原伪装肿瘤细胞可以改变自身抗原表达，躲避免疫细胞的识别，或表达假性抗原，诱导免疫耐受。免疫逃逸机制肿瘤细胞还可以通过上调PD-L1等免疫检查点分子，抑制T细胞的活化，从而逃避免疫攻击。

免疫抑制治疗药物种类免疫抑制剂抗