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安全生产督导检查表
单位名称：单位地址：
整改整改未完成整改整改人验收人
序号检查要点检查方法排查情况备注
时限情况原因签字签字
（）存在隐≤立即
患≤是
是否有安全生产责任
1公示牌公示牌或消防责任公
示牌≤限期
（）无问题≤否
（）天
（）存在隐≤立即
患≤是
厨房的顶棚、墙面、
2装修材料地面是否采用不燃材
料装修。≤限期
（）无问题≤否
（）天
（）存在隐≤立即
患≤是
燃气钢瓶存放是否规
3燃气安全范，是否配置燃气报
警器和阻断阀门≤限期
（）无问题≤否
（）天
（）存在隐≤立即
患≤是
油烟机、油烟管道是
4排烟设施
否定期清洗
≤限期
（）无问题≤否
（）天
严禁在营业时间内进（）存在隐≤立即
行电焊等动火作业，患≤是
动火动焊前应办理动
5电焊动火作业
火作业证，清理现场
≤限期
及周边可燃物，配备（）无问题≤否
（）天
消防设施
不应占用、堵塞、封
闭疏散通道、安全出（）存在隐
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