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目录CATALOGU业暴露概述职业暴露预防措施职业暴露应急处置流程各类职业暴露的防护策略0506培训与考核要求总结与展望

01职业暴露概述CHAPTER

医院职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中，接触有毒、有害物质或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。定义医院职业暴露主要分为感染性职业暴露、放射性职业暴露、化学性职业暴露及其他职业暴露。分类定义与分类

发生原因医务人员在工作过程中接触到各类病原体、有毒化学物质、放射性物质等。危险因素接触时间长、接触频率高、防护措施不当、个人安全意识薄弱等。发生原因及危险因素

健康损害长期接触有毒有害物质，可能导致医务人员出现职业病、感染性疾病等。心理压力职业暴露带来的心理压力可能影响医务人员的工作积极性和职业满意度。对医务人员的影响

02职业暴露预防措施CHAPTER

将患者的血液、体液、分泌物、排泄物等视为有传染性，采取防护措施。严格遵守标准预防原则在接触患者或处理医疗废物时，遵循正确的操作流程，减少职业暴露的机会。遵守安全操作规程遵循医疗设备的使用说明，确保设备的正常运行，减少因设备故障导致的职业暴露。安全的医疗设备使用严格遵守操作规程010203

根据暴露的风险选择合适的防护用品，如手套、口罩、护目镜、防护服等。防护用品的选择穿戴防护用品时要遵循正确的穿脱程序，确保防护用品的有效性和持久性。防护用品的正确穿戴定期检查防护用品的完整性，如有损坏或污染，应立即更换。防护用品的维护与更换正确使用防护用品

正确的手卫生是预防职业暴露的重要措施，可有效减少病原体的传播。手卫生的重要性手卫生的时机手卫生的方法在接触患者前后、处理医疗废物后、脱去手套等情况下，都需要进行手卫生。遵循六步洗手法，用肥皂和流动水清洗双手，或使用含酒精的手消毒剂。加强手卫生管理

健康检查的频率包括但不限于感染性疾病的筛查、免疫状态的评估、皮肤黏膜的检查等。健康检查的内容评估与调整根据健康检查的结果，评估职业暴露的风险，及时调整预防措施和计划。根据暴露的风险和职业特点，定期进行健康检查，如每年一次或更频繁。定期健康检查与评估

03职业暴露应急处置流程CHAPTER

清洗时需彻底，并尽可能清洗掉所有可能沾染的血液或其他体液。立即用肥皂和流动水清洗暴露部位用适当的消毒剂对暴露部位进行消毒，如75%乙醇或碘伏，注意避免消毒液进入眼睛或口内。消毒处理如有伤口，应尽可能挤出损伤处的血液，并用流动水进行冲洗，再用消毒液进行消毒。紧急处理暴露后现场处理措施

报告与记录要求010203及时报告暴露发生后，立即向所在科室的负责人或医院感染管理部门报告。填写职业暴露登记表详细记录暴露时间、地点、原因、暴露部位及程度等信息。保留相关证据如暴露现场照片、暴露者的工作证、暴露源的相关资料等，以备后续追踪和监测。

后续追踪与监测安排追踪随访对于暴露后可能感染的疾病，应进行追踪随访，确保暴露者得到及时的诊断和治疗。暴露源监测对暴露源进行监测，了解其健康状况和可能的感染情况，以便及时采取预防措施。暴露者健康状况监测定期观察暴露者的健康状况，如出现不适症状，及时进行检查和治疗。

心理疏导对暴露者进行心理疏导，减轻其心理压力和恐惧感，帮助其恢复正常工作和生活状态。提供支持为暴露者提供必要的支持和帮助，包括医疗咨询、心理辅导、工作调整等，确保其身心健康得到全面保障。心理疏导与支持服务

04各类职业暴露的防护策略CHAPTER

感染性职业暴露防护严格遵守消毒隔离制度严格遵守医院消毒隔离制度，确保手卫生和环境卫生。佩戴防护装备佩戴手套、口罩、护目镜等防护装备，避免直接接触病原体。安全操作使用安全操作技术和器械，避免锐器伤和其他可能引起暴露的意外。暴露后处理及时报告暴露情况，接受专业评估和处理，采取紧急预防措施。

佩戴手套、围裙、防毒面具等化学品防护装备。佩戴化学品防护装备遵守化学品使用和管理制度，确保化学品正确储存和使用。化学品使用和管握工作中可能接触的化学品的性质、危害和预防措施。了解化学品特性立即脱离暴露环境，清除皮肤上的化学品，并进行紧急处理。暴露后处理化学性职业暴露防护

物理性职业暴露防护噪音防护佩戴耳塞或耳罩，降低噪音对听力的影响。辐射防护佩戴铅衣、铅围裙等防护装备，减少放射线对身体的伤害。振动防护使用防振手套、减振垫等防护设备，减少振动对身体的损伤。高低温防护穿着适当的工作服，避免高温或低温对身体的危害。

心理压力防护关注心理健康，学会应对工作中的压力和紧张。意外暴露处理了解应急处理流程，掌握紧急处理技能，减少意外暴露的风险。样本处理规范样本的采集、储存和处理流程，防止病原体传播和污染。追踪和监测对暴露者进行健康监测和追踪，及时发现和处理健康问题。其他特殊类