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2010年7月上第2卷第13期中国中医药咨讯

July2010V01．2No．13JournalofChinaTraditionalChineseMedicineInform~ion·59·

浅析功能性消化不良58例临床观察

鲍清华

(广丰县五都中心卫生院，江西广丰，334605)

摘【要】目的：探讨功能性消化不良的病因，总结治疗经验。方法：选取我院2008年～2010年就诊的FD患者58例进行

bN指导、生活指导及药物治疗，疗程2～4周，观察并分析其临床疗效。结果：治愈42例(72．4％)，好转1O例(17．2％)，未愈6

例(10．3％)，总有效率89．6％。结论：对功能性消化不良患者治疗上应重视心理指导，生活指导，药物治疗宜简单，抗焦虑及促胃

动力药物对多数患者有效。

【关键词】功能性消化不良；药物治疗；l临床观察

功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一种常见激惹、易疲劳干扰了中枢神经系统的正常活动，并通过植物

的胃肠道运动功能紊乱所引起的综合征，在临床上占消化神经系统和内分泌系统引起胃肠功能障碍，因此在治疗中，

科门诊患者的50％左右，且持续时间长短不一，症状轻重应重视心理疏导并辅以适量抗焦虑抑郁药物治疗。据资料

也有差异，本文选取2008年1月～2010年1月在我院门显示FD患者球部黏膜活检发现83％有球部炎症表现，其

诊治疗的FD患者58例，本文就治疗方法及临床疗效进行泌酸时间较正常人延长，而高酸抑制消化问期运动复合波

了总结，现报道如下。周期，使胃酸接触十二指肠黏膜的时间延长而致其损伤，故

1资料与方法认为胃酸分泌增加与FD有较密切关。

1．1一般资料本文选取2008年1月2010年1月在FD的治疗主要遵循对症治疗原则。应包括：精神心理

我院门诊治疗的功能性消化不良患者58例为研究对象，所指导。生活指导。治疗指导(包括药物治疗)。不应把药物看

有病例均符合罗马Ⅱ标准中FD诊断标准。其中男38例，成是万能的。

女20例，年龄18岁～75岁，平均年龄42．5岁，病程2个(t)精神心理指导：对有精神因素存在的病人是必要

月～5年。胃镜检查及Hp检测结果：胃镜检查阳性48例，的。症状轻的功能性消化不良对病人的生活和工作无明显

其中浅表性胃炎20例，十二指肠球炎15例，胃炎伴十二指不良影响，但症状比较重的病人主诉很多，感觉很痛苦。这

肠球炎13例，均未发现胃黏膜糜烂、溃疡、肿瘤及胃食管反种病人大多有焦虑、抑郁的性格，不少患者同时伴有失眠、

流；幽门螺杆菌试验阳性1O例。焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状，这种情况下，

1．2治疗方法①心理指导。用通俗易懂的语言对患者耐医生要耐心、详细了解病情，使病人相信医生能将病治好。

心的进行启发、开导和精神支持，使患者对该病有初步的认消除病人精神紧张和心理上的不平衡，解除对溃疡或癌的

识，并积极的配合治疗。②生活指导。养成良好的生活习惯，恐惧心理。

多参加体育锻炼，戒烟戒酒，原则上尽量进食刺激性小、少(2)生活指导：要让病人保持良好健康的心态，养成良

油腻、易消化的食物。③药物治疗。伴有焦虑、忧郁、失眠的好的生活习惯，戒烟戒酒，少食辛辣刺激性食物，改变不良

患者，口服舒乐安定lmg，每晚1次，或多虑平25mg，每晚饮食习惯。生活起居要有规律，调整生活、工作、学习节奏，

1次，或百忧解20mg，每天早餐后服用1次，疗程2～4周。劳逸结合，按时休息，保证充足睡眠，加强锻炼，增强体质。

上腹明显疼痛者口服法莫替丁20mg，每目1次，疗程2周。(3