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《护理学基础》实验指导.pdfVIP

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《护理学基础》实验指导

护理教研室

护理技术操作规范指导

《护理学基础》技术操作规范指导

素质要求:精神饱满、仪表端庄大方、衣帽整洁,学生报告班级、姓

名及操作项目,同时要求语言清晰流利

操作前准备:洗手、戴口罩、衣帽整洁

用物准备:能将用物备齐,有菌物品与无菌物品分开放置

一、铺床法

(一)备用床

用物准备:床、床垫、床褥、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套、枕芯

操作程序:

1.备齐用物,将用物放于护理车上,携置病人床旁

2.移开床旁桌距床约20㎝,移椅至床尾正中距床约15㎝,将用物放于椅上

3.翻转床垫,上缘紧靠床头,铺床褥在床垫上

4.铺大单

(1)大单中线和床中线对齐,分别散开,先铺床头后铺床尾

(2)将床头大单折成45°角,拉紧塞在床垫下

(3)至床尾拉紧大单,同法铺好对侧床角

(4)拉紧大单中部,塞于床垫下,同法铺好对侧大单

5.套被套:“S”形式

①将棉胎和毛毯竖摺三折,再“S”形横摺三折备用

②将被套上面平铺于床上,被套中线与床中线对齐,开口端向床尾

③拉开被套开口端上层,将折好的棉胎放入被套内,底边同被套的开口边平齐,拉

棉胎上缘至被套封口处,将竖折的棉胎先近侧后对侧铺开,与被套平齐,对好两上

④被盖上缘与床头平齐,至床尾逐层拉平被套和棉胎,系带

⑤边缘向内折叠与床沿平齐,铺成被筒,尾端折于床垫下

⑥转至对侧,同法折叠另一侧被盖

6.套枕套:将枕套套于枕芯上,四角充实平整,系好枕带,开口处背向门,放于

床头正中

7.将床旁桌椅移回原处

效果评价:

1.各层床单平整紧扎,美观实用,病床单位清洁整齐。

2.操作中注意省力节力原理。

(二)暂空床

用物准备:床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套、

必要时备橡胶单和中单

操作程序:

1.按备用床操作程序铺好大单,套好被套

2.将备用床的被盖(被套式)三折于床尾

3.根据病情需要铺橡胶单和中单。铺法:将橡胶单铺平,上缘距45-50床头㎝,

中线与床中线对齐,同法将中单铺于橡胶单上,两单边缘下垂部分一起

平整地塞入床垫下,转至对侧,同法铺好

效果评价:

1.各层床单平整紧扎,美观实用,病床单位清洁整齐。

2.操作中注意省力节力原理。

(三)麻醉床

用物准备:床、床垫、床褥、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套、枕芯、

必要时备橡胶单、中单、麻醉护理盘、热水袋和毛毯

操作程序:

1.拆除原有枕套、被套、大单等,翻转床垫

2.按顺序备好用物携至床旁

3.移开床旁桌距床约20㎝,移椅至床尾正中距床约15㎝,将用物放于椅上

4.铺好一侧大单(方法同铺备用床)

5.根据病情需要和手术部位,将橡胶单及中单分别对好中线,铺在床头或中部或

床尾(颈、胸部手术可铺在床头,腹部手术者可铺在床中部,下肢手术者可铺在

床尾),边缘平整塞在床垫下,若需铺在床中部,则上端距床头45-50㎝

6.为防止术后呕吐物污染床褥,同法铺第二块橡胶单及中单,并与床头齐

7.转至对侧,按同法逐层铺好大单、橡胶单和中单

8.铺被盖:

被套式被盖的铺法——被套上端与床头平齐,两侧边缘向内折叠与床垫齐,尾端

向内折叠与床尾齐,再将被盖纵向三折叠于一侧床边,开口向着门

9.套枕套,将套好的枕头横立于床头

10.移回床旁桌,椅子放于折叠被同侧

11.将麻醉护理盘放于床旁桌上,其他用物放在合适的地方

12.天冷时,床上可增加热水袋及毛毯

效果评价:

(1)用物准备符合病人手术后和麻醉后需要

(2)各层床单平整紧扎,适合术后病人使用

(3)操作中注意省力节时

二、无菌技术操作

(一)操作原则

1.环境要求:无菌技术操作,必须在清洁的环境中进行

2.操作人员要求:无菌操作时衣帽整洁,洗手戴口罩

3.物品保管:无菌物品和非无菌物品应分别放置,且有明确标志。无菌物品必须

放于无菌包或无菌容器内,无菌包外应标明物品名称、灭菌日期,按失效先后顺

序摆放,放于清洁、干燥、固定的位置,过期或受潮应重新灭菌,定期检查

4.进行无菌技术操作时的要求:

①取放无菌物品应面向无菌区

②取用无菌物品时应使用无菌持物钳

③操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区,手不可接触无菌

物品

④无菌物品一经取出,不可再放回无菌容

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