儿童青少年非自杀性自伤行为相关的脑灰质体积以及脑功能网络异常.pdf

目录

中文摘要I

AbstractIV

1引言1

1.1NSSI1

1.1.1NSSI的定义1

1.1.2NSSI与精神疾病的关系2

1.1.3NSSI的功能2

1.2NSSI的神经影像学研究3

1.2.1NSSI的脑结构相关改变3

1.2.2NSSI的功能性相关改变4

1.2内外化问题与NSSI的关系5

2问题提出与研究假设6

2.1问题提出6

2.2研究假设7

3研究一：跨诊断儿童青少年精神疾病患者中与NSSI相关的灰质体积与功能改变8

3.1研究目的8

3.2研究方法8

3.2.1被试8

3.2.2研究工具9

3.2.3脑影像数据采集与预处理9

3.2.4统计分析10

3.3结果11

3.3.1人口学及各变量的特征11

3.3.2NSSI严重程度相关的脑灰质体积改变12

3.3.3NSSI严重程度相关的功能连接改变15

3.3.4大脑改变在内外化问题与NSSI严重程度关系中的作用18

3.4讨论22

3.4.1壳核在NSSI中的关键作用22

3.4.2壳核与颞顶联合区的功能连接在NSSI中的作用23

3.4.3壳核相关大脑改变在内外化问题与NSSI严重程度关系中的调节作用23

3.4.4局限24

4研究二：青少年抑郁症患者中NSSI行为、成瘾性以及其功能相关的大尺度脑网络25

4.1研究目的25

4.2研究方法25

4.2.1被试25

4.2.2研究工具26

4.2.3脑影像数据采集与预处理26

4.2.4脑功能网络构建27

4.2.5特征提取与筛选27

4.2.6支持向量机递归特征消除分类与回归27

4.3结果28

4.3.1人口学及各变量的特征28

4.3.2特征筛选结果29

4.3.3与NSSI行为以及成瘾性相关的脑网络29

4.3.4NSSI四个功能相关的脑网络32

4.4讨论34

4.4.1NSSI行为中不同网络之间连接的作用机制35

4.4.2NSSI功能的特定脑功能网络紊乱模式36

4.4.3局限37

5总的讨论与结论39

5.1总讨论39

5.2总结论41

参考文献42

附录57

攻读硕士学位期间发表的学术论文目录66

致谢67

儿童青少年非自杀性自伤行为相关的脑灰质体积以及脑功能网络异

常

中文摘要

非自杀性自伤(Non-suicidalself-injury,NSSI)是儿童和青少年中普遍存在的高危风险行

为。它在学龄早期出现，青春期显著增长，并持续到成年早期。此外，它具有跨诊断特

性，在多种精神疾病中均有发生。抑郁症和注意力缺陷多动障碍等特定疾病的研究已经

揭示了NSSI与负责奖赏和情绪调节的大脑区域变化之间的关联。然而，仍不清楚在这些

关联具有跨诊断的普遍性。因此，本