肿瘤病人的护理—肿瘤病人的临床表现(外科护理).pptx

一、肿瘤病人的临床表现

（一）局部表现

1.肿块：首发症状

2.疼痛：

3.溃疡：

4.出血：

5.梗阻：

6.转移症状：

2.疼痛

•患者就医的主要原因。

•开始时多为隐痛、钝痛，常以夜间明显，逐渐加重，变为

疼痛难忍，昼夜不休。

•阵发性疼痛为空腔器官梗阻；

•灼痛为并发感染；

•放射痛为神经干受累，但疼痛部位常无明显触痛。

3.溃疡

•在体表或内窥镜观察下，恶性溃疡呈火山口状或菜

花状，边缘可隆起外翻，基底凹凸不平，有较多坏

死组织，质韧，易出血，血性分泌物有恶臭。

4.出血

•来自溃疡或肿瘤血管破裂。

•体表肿瘤出血可直接发现，

•肺癌——咯血

•胃癌——呕血

•肠癌——便血

•膀胱癌——血尿

5.梗阻

•喉癌——呼吸困难

•肺癌——各种呼吸道症状

•食管癌——吞咽困难

•胃癌——恶心、呕吐、胃部膨胀、胃痛

•小肠、大肠——肠梗阻症状

6.转移症状

•肺癌→胸水

•胃癌和肝癌→腹水

•骨肿瘤→病理性骨折等。

•器官功能紊乱:

•颅内肿瘤除→头痛外→视力障碍、面瘫、偏瘫等；

•肝癌→肝肿大或肝区疼痛→食欲不振、腹胀等；

•功能性内分泌瘤:

•胰岛素瘤→低血糖综合征；

•嗜铬细胞瘤→高血压；

•甲状旁腺瘤→钙代谢紊乱所致的骨和肾病变。

（二）全身症状

•良性肿瘤及早期恶性肿瘤:多无全身症状

•恶性肿瘤中期:

•发热、消瘦、乏力、纳差、精神萎靡、体重下降

等慢性消耗和中毒症状。

•恶性肿瘤晚期:

•严重营养障碍、贫血、低蛋白血症、浮肿等恶病

质表现。