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简单的工人工伤赔偿协议书的通用8篇
篇1
甲方(用人单位):_________
乙方(工人):_________
根据《中华人民共和国劳动法》和相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就工伤赔偿事宜达成如下协议:
一、协议背景
乙方在甲方工作期间发生工伤事故,经过治疗后已经脱离危险,但留下了不同程度的残疾。为妥善解决乙方的工伤赔偿问题,双方经过友好协商,达成以下协议。
二、赔偿内容
1.甲方同意向乙方支付以下赔偿款项:
(1)医疗费:_________元;
(2)住院伙食补助费:_________元;
(3)护理费:_________元;
(4)一次性伤残补助金:_________元;
(5)后续治疗费:_________元。
2.甲方同意为乙方办理以下事项:
(1)办理工伤认定手续;
(2)协助乙方办理劳动能力鉴定手续;
(3)协助乙方办理社会保险理赔手续。
三、赔偿期限
本协议签订后,甲方应在10个工作日内将上述赔偿款项一次性支付至乙方指定账户。乙方收到赔偿款项后,应签署收款凭证并交给甲方备案。
四、违约责任
1.甲方如未按照本协议约定时间支付赔偿款项,则每逾期一天,需向乙方支付违约金_________元。
2.乙方如未按照本协议约定时间签署收款凭证并交给甲方备案,则每逾期一天,需向甲方支付违约金_________元。
五、其他约定
1.本协议自双方签字盖章之日起生效。协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本协议内容真实、合法、有效,未尽事宜由双方协商补充。如因本协议产生的纠纷,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
3.乙方在收到赔偿款项后,应积极配合甲方办理相关手续,以便甲方能够顺利进行保险理赔。如因乙方原因导致甲方无法及时办理理赔手续,则乙方需承担相应的违约责任。
4.在本协议履行过程中,如遇到不可抗力因素导致双方无法继续履行本协议,双方应友好协商解决方案。如协商不成,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
5.甲方和乙方在本协议中提供的联系方式真实有效,如有变更应及时通知对方。如因联系方式变更导致双方无法及时联系到对方,则由此产生的后果由责任方承担。
6.乙方在收到赔偿款项后,应保证不再以任何理由向甲方提出任何要求或主张。如乙方违反本约定再次向甲方提出要求或主张,则乙方需承担相应的违约责任。
篇2
工伤赔偿协议书
甲方(用人单位):XXXXXX有限公司
乙方(工伤职工):XXX
鉴于乙方在甲方处工作期间发生工伤,经双方协商,现就工伤赔偿事宜达成以下协议,以资双方共同遵守:
一、工伤基本情况
乙方于XXXX年XX月XX日在甲方车间工作时,不慎被机器割伤,经医院诊断为:右手腕部开放性骨折,并伴有神经、血管、肌腱损伤。甲方已为乙方支付了医疗费用,并安排专人护理。
二、工伤赔偿金额
经双方协商,甲方一次性支付乙方工伤赔偿金共计人民币XX万元(大写:拾万元整)。该赔偿金包括但不限于乙方的医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金等。
三、支付方式
甲方于本协议签订之日起XX日内,将上述赔偿金支付至乙方指定银行账户。
四、乙方配合事项
乙方需配合甲方完成以下事项:
1.乙方需提供完整的病历资料及医疗费用发票,以便甲方办理相关保险理赔手续;
2.乙方需协助甲方完成工伤认定及劳动能力鉴定等相关手续;
3.乙方需提供本人身份证明及银行账户信息,以便甲方支付赔偿金。
五、甲方责任
甲方需承担以下责任:
1.甲方需确保乙方在工作期间的人身安全,提供必要的安全防护措施;
2.甲方需为乙方购买工伤保险,并按时足额缴纳保险费用;
3.甲方需按照本协议约定及时支付乙方的工伤赔偿金。
六、违约责任
若任何一方违反本协议约定,需承担以下违约责任:
1.若甲方未按照本协议约定支付乙方的工伤赔偿金,乙方有权要求甲方按照银行同期贷款利率支付利息;
2.若乙方不配合甲方完成相关手续或提供虚假信息,甲方有权解除本协议,并要求乙方返还已支付的赔偿金。
七、争议解决
因本协议引起的争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
八、其他事项
1.本协议自双方签字或盖章之日起生效;
2.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(签字或盖章):XXXXXX有限公司
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