小儿急性咽峡炎的护理查房.pptx

20xx-04-13

汇报人：xxx

小儿急性咽峡炎的护理查房

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目录

疾病概述

护理评估

护理措施

药物治疗管理

心理支持与健康教育

感染控制与预防措施

PART

01

疾病概述

小儿急性咽峡炎是一种由病毒引起的急性上呼吸道感染性疾病，主要侵fan咽峡部，表现为急性发热、咽痛、咽峡部疱疹等症状。

定义

主要由病毒感染引起，如柯萨奇病毒、埃可病毒等。此外，免疫力低下、营养不良、过度疲劳等因素也可能诱发该病。

发病原因

传播方式

年龄分布

季节分布

主要通过飞沫、唾液、疱疹液直接接触传播，也可通过食具和衣物间接传播。

主要发生于1-7岁儿童，尤其是学龄前儿童。

全年均可发病，但春夏季为高发季节。

临床表现

急性起病，高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血，咽峡部有灰白色疱疹及浅表溃疡。

诊断依据

根据流行病学特点、临床表现和体征，结合实验室检查（如血常规、病毒分离等）可作出诊断。

一般治疗包括注意休息、通风、多饮水等；抗感染治疗主要采用抗病毒药物如利巴韦林等；对症治疗包括退热、镇静、止惊等处理。

大多数患儿预后良好，病程一般为4-6天。少数患儿可出现并发症，如脑炎、心肌炎等。因此，早期发现、及时治疗是改善预后的关键。

预后评估

治疗方案

PART

02

护理评估

密切观察患儿的体温、心率、呼吸、血压等生命体征变化。

高热患儿需每4小时测量一次体温，并记录体温变化曲线。

注意观察患儿的精神状态、面色、呼吸节律等，及时发现异常情况。

检查患儿咽部充血、水肿、疱疹及溃疡等情况，评估咽痛程度。

观察口腔黏膜有无破损、溃疡或感染迹象。

了解患儿的口腔卫生习惯，指导家长正确清洁口腔的方法。

血常规

检查白细胞计数及分类，评估感染程度。

病毒学检测

如咽拭子病毒抗原检测，明确病毒感染类型。

血清学检测

检测相关病毒抗体，了解免疫状态。

将患儿分为轻、中、重度三个护理级别，制定相应的护理计划。

对高风险患儿加强巡视和观察，及时发现并处理异常情况。

根据患儿的病情、年龄、并发症等因素，进行风险评估。

PART

03

护理措施

定时测量患儿体温，记录体温变化，评估发热程度。

监测体温

物理降温

药物降温

采取温水擦浴、冷敷等物理降温措施，注意避免过度刺激患儿皮肤。

根据医嘱给予退热药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬，注意观察用药效果及不良反应。

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02

01

指导患儿家长用生理盐水或温开水清洗患儿口腔，保持口腔清洁，减少感染机会。

口腔清洁

鼓励患儿多饮水，可给予咽喉片含服，以缓解咽痛不适。

缓解咽痛

保持病室安静、通风良好，避免刺激性气味和烟尘，提高患儿舒适度。

环境舒适

给予患儿清淡、易消化、富含维生素的流质或半流质饮食，避免辛辣、刺激性食物。

饮食调整

指导家长在喂养时保持患儿头高脚低位，少量多餐，避免一次喂食过多导致呕吐。

喂养技巧

鼓励患儿多饮水，保持充足的水分摄入，有助于降低体温和排出毒素。

补充水分

惊厥预防与处理

对于有惊厥史的患儿，应密切观察病情变化，及时采取镇静、止惊等措施。对于已经发生惊厥的患儿，应保持呼吸道通畅，防止窒息和舌咬伤。

预防感染

加强病房消毒隔离措施，减少交叉感染机会。密切观察患儿病情变化，及时发现并处理感染征象。

咽峡部水肿处理

密切观察患儿咽峡部水肿情况，如出现严重水肿导致呼吸困难时，应立即报告医生并采取相应治疗措施。

PART

04

药物治疗管理

如利巴韦林等，通过抑制病毒复制来减轻症状和缩短病程。

抗病毒药物

如对乙酰氨基酚、布洛芬等，用于降低体温和缓解疼痛。

解热镇痛药

如开喉剑喷雾剂等，具有清热解毒、消肿止痛的功效。

口腔消炎喷雾剂

03

肝肾功能损害

长期或大剂量使用抗病毒药物可能对肝肾功能造成损害，需定期监测肝肾功能指标。

01

胃肠道反应

抗病毒药物可能引起恶心、呕吐等胃肠道反应，可给予止吐、护胃等对症处理。

02

过敏反应

部分患者对解热镇痛药可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等，应立即停药并给予抗过敏治疗。

告知家长药物治疗的重要性和必要性，提高其对用药的重视程度。

详细解释药物的名称、剂量、用药时间和方法，确保家长正确理解和执行医嘱。

提醒家长注意药物的不良反应和注意事项，如出现异常应及时就医。

通过定期随访和电话沟通等方式，了解患者的用药情况和病情变化，及时调整治疗方案。

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PART

05

心理支持与健康教育

了解患儿在疾病过程中的恐惧、焦虑等心理反应，评估其心理需求。

患儿心理需求分析

根据患儿的年龄、性格特点，制定个性化的心理干预措施，如通过游戏、音乐等方式缓解患儿的紧张情绪。

干预措施设计

沟通技巧培训

对家长进行沟通技巧的培训，包括如何与患儿进行有效沟通、如何安抚患儿的情绪等。

健康知识普及

向家长普及小儿急性咽峡炎的相关知识，包括病