妇产科护理第二章妊娠生理.ppt

妊娠早期：１２周末前第二章妊娠期生理及孕妇的保健第一节妊娠生理（二）妊娠中期妊娠20周末：胎儿身长约25cm，体重约300g，全身长满毳毛，皮肤有胎脂，腹部可听到胎心。出生后有心跳、呼吸、排尿及吞咽功能。（自妊娠20周至满28周前娩出者，称有生机儿）二十周末（三）妊娠晚期：第二章

妊娠期生理及孕妇的保健学习目标掌握早、中、晚期妊娠诊断掌握妊娠期孕妇的护理评估与护理要点熟悉胎儿附属物的形成及其功能熟悉胎儿的发育特征熟悉妊娠期母体的生理及心理变化第一节妊娠生理妊娠是胚胎和胎儿在母体成长发育的过01程。02卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属03物由母体排出是妊娠的结束。04妊娠的时间：280天40周约38周0510个妊娠月。06受精与着床及胎儿发育受精与着床受精：精子和卵子相结合的过程。孕卵的植入（着床）受精与着床的过程二、胎儿附属物的形成及其功能0504020301胎盘胎膜羊水脐带胎儿附属物指胎儿以外的组织，

包括：胎盘、胎膜、脐带、羊水请指出胎儿附属物的位置胎盘于妊娠6～7周时开始形成，12周末时完全形成。重约450～650g直径16～20cm厚1-3cm母体面和胎儿面胎盘排泄功能：胎儿代谢物如尿素、尿酸、肌酐、肌代替胎儿泌尿系统功能。酸等，经胎盘送入母血，有母体排出体外，均可防御功能：胎盘屏障作用极有限。各种分子最小的病毒（如风疹病毒、原细胞病菌等）,对胎儿有害的药物，均可通过胎盘影响胎儿致畸甚至死亡。母体血中IgG抗体可通过胎盘进入胎儿血中（二）胎膜胎膜由平滑绒毛膜和羊膜组成。可防止细菌进入宫腔平滑绒毛膜产科中的胎膜羊膜脐带卵黄囊叶状绒毛膜羊膜内有2条脐动脉，1条脐静脉，血管周围有华通胶保护，表面由羊膜覆盖，呈弯曲状。脐带是母儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。四、脐带：由体蒂发育而来长：30～70cm（50cm）胎盘脐带子宫脐静脉脐动脉羊水三、羊水羊膜腔内的液体称羊水。来源：早期—母体血浆通过胎膜进入羊膜腔的渗出液。中晚期—胎儿的尿液１、羊水的性状和量性状：呈弱碱性，PH值7.2，比重1.008。早期为无色澄清液晚期为略显浑浊，不透明量：孕10周—30ml孕20周—350ml孕38周—1000ml孕足月—800ml羊水量超过2000ml，称羊水过多羊水量少于300ml，称羊水过少羊水的功能胎儿附属物包括什么？01试述胎盘的组成及其功能。02复习思考题三、胎儿发育及生理特点一、胎儿的发育的特征妊娠开始的8周是胎体的主要器官发育形成期，称为胚胎期。第8周后称为胎儿期。1、妊娠早期：妊娠12周末前。2、妊娠中期：妊娠13周至27周末。3、妊娠晚期：妊娠28周至40周末。第四周末【胎儿的发育特点】第一节妊娠生理第二章妊娠期生理及孕妇的保健