小儿急诊护理查房.pptx

小儿急诊护理查房

汇报人：xxx

20xx-03-20

目录

CONTENTS

小儿急诊概述

急诊护理原则与措施

高热管理与药物治疗

皮肤护理与预防感染策略

营养支持与饮食调整建议

并发症预防与处理方案

01

小儿急诊概述

小儿急诊，即幼儿急诊，是婴幼儿时期一种常见的急性发热发疹性疾病，也称为婴儿玫瑰疹。

该疾病在婴幼儿中发病率较高，尤其是6个月至2岁的婴幼儿更为常见。

发病率

定义

发病年龄

幼儿急疹主要见于6个月至2岁的婴幼儿，但也可能在其他年龄段出现。

地域分布

该疾病在全球范围内均有分布，无明显的地域性差异。

病因

危险因素

婴幼儿免疫系统尚未完全发育，对病毒的抵抗力较弱，因此更容易感染幼儿急疹病毒。同时，季节变化、拥挤的环境、家庭卫生条件等也可能增加感染的风险。

幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6、7型感染引起，这些病毒通过飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等方式在婴幼儿间传播。

幼儿急疹的典型症状包括突发高热，体温可达39℃以上，持续3-5天后热度突然下降，同时皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹，多分布于面部、躯干和四肢。部分患儿可能伴有轻微的上呼吸道症状或腹泻。

临床表现

根据患儿的典型症状和体征，结合血常规等实验室检查，一般可作出幼儿急疹的诊断。在发热初期，血常规检查可能显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增多。在出疹期，皮疹特点有助于与其他发疹性疾病进行鉴别。

诊断依据

02

急诊护理原则与措施

了解患儿的发病经过、主要症状、既往病史等。

询问病史

观察症状

初步诊断

注意患儿的面色、呼吸、心率等生命体征，以及皮肤、黏膜等部位的异常情况。

根据患儿的病史和症状，初步判断疾病的类型和严重程度。

03

02

01

及时清除患儿口鼻部的分泌物，保持呼吸道通畅。

清除呼吸道分泌物

对于呼吸困难或发绀的患儿，应给予氧气吸入，以改善缺氧症状。

给氧治疗

密切观察患儿的呼吸频率、节律和深度，以及有无呼吸困难、发绀等症状。

监测呼吸状况

选择合适静脉

补充血容量

监测循环状况

选择相对较大、较直的静脉进行穿刺，以便快速输液。

根据患儿的病情和需要，给予适量的晶体液、胶体液或血液制品等，以补充血容量。

密切观察患儿的心率、血压、皮肤温度等循环指标，以及有无休克等症状。

对患儿的体温、呼吸、心率、血压等生命体征进行持续监测。

持续监测

准确记录患儿的出入量，包括饮水量、尿量、呕吐物量等，以便评估病情和治疗效果。

记录出入量

一旦发现患儿的生命体征出现异常变化，应立即报告医生并及时处理。

及时处理异常情况

03

高热管理与药物治疗

高热期特点

小儿高热时，体温可迅速升高，常伴有面色潮红、呼吸急促、心率加快等症状。高热期易导致惊厥、脱水等并发症，需密切观察病情变化。

处理方法

高热期应及时采取降温措施，如物理降温（冰敷、温水擦浴等）和药物降温（使用解热镇痛药等）。同时，保持室内空气流通，避免包裹过严导致散热不畅。

药物选择原则

根据小儿年龄、病情及药物副作用等因素，合理选择解热镇痛药。对于高热伴惊厥的小儿，可选用镇静剂辅助治疗。

注意事项

在使用药物时，需严格按照医嘱执行，注意药物剂量和使用方法。同时，密切观察药物疗效及不良反应，如有异常情况应及时报告医生处理。

控制体温

及时采取降温措施，避免体温过高导致惊厥发作。

保持安静

保持小儿安静，避免过度刺激和哭闹导致惊厥发作。

预防用药

对于有高热惊厥史的小儿，可在发热初期预防性使用抗惊厥药物。

向家长解释小儿病情及治疗方案，减轻家长焦虑情绪。同时，鼓励家长积极参与小儿护理，增强亲子关系。

心理支持

向家长宣传小儿高热相关知识，指导家长掌握物理降温和药物降温的方法。同时，教育家长注意小儿饮食、休息等方面的护理，促进小儿康复。

健康教育

04

皮肤护理与预防感染策略

皮疹特点

小儿急诊的皮疹通常为红色细小斑点，密集分布于全身，特别是面部和躯干。皮疹在发热后突然出现，持续数天后逐渐消退。

护理要点

保持皮肤清洁干燥，避免搔抓皮疹区域，以免引发感染。穿着宽松、透气的衣物，减少皮肤刺激。

VS

使用温水和无刺激性的洁肤用品进行皮肤清洁，注意清洁褶皱部位和易出汗区域。

消毒方法

可选用含有温和消毒成分的洗液或湿巾进行皮肤消毒，避免使用刺激性强的消毒剂。

清洁方法

手卫生

家长和医护人员要勤洗手，特别是在接触患儿前后，要使用洗手液彻底清洁双手。

患儿隔离

在急诊期间，尽量将患儿与其他儿童隔离，以减少交叉感染的机会。

环境消毒

定期对患儿所处的环境进行消毒，特别是玩具、床铺等物品。

03

互动交流

鼓励家长与医护人员互动交流，及时解答家长在护理过程中的疑问和困惑。

01

知识宣教

向家长介绍小儿急诊的皮疹特点和护理方法，提高家长的认知水平和护理能力。

02

护理示范

医护人员可为家长进行皮肤护理示范，指导家长正确进行皮肤清洁和消