2023年儿科护理学自考重点.pdfVIP

一、儿科免疫的特点：

1.IgG可通过胎盘给新生儿，lgG3〜5个月后逐渐在体内减少。

2.IgA,IgM能通过胎盘，新生儿容易患革兰氏阴性菌感染。

3.分泌型IgA在婴儿期缺少，所以小儿易患呼吸道感染。

一、生长发育

1.胎儿期：胚胎期：妊娠-8周，胎儿期：9周-胎儿娩出

2.新生儿期：胎儿娩出脐带结扎-28天

3.初期新生儿期：脐带结扎-7天

4.围生产期：胎儿晚期+妊娠阶段+生后7天，即胎龄满28周•生后7天

5.婴儿期：生长发育最迅速，出生后到1周岁

6.幼儿期：最易受伤害阶段，1周岁-3周岁

7.7.学龄前期：3周岁后到入小学前6（-7岁）

8.8.学龄期：从小学起6（-7岁）到进入青春期（12-14周岁）为止。生殖系统

发育接近成人。智能发育较前更成熟。

9.青春期：女孩11、12-17、18,男孩13、14-18、20,生殖功能基本发育成熟,

身高停止增长的时期。

7.小儿生长发育规律：⑴生长发育的连续性和阶段性：出生后头3个月出现第

一个生长高峰，至青春期又出现第二个高峰；⑵各系统器官发育的平衡

性：神经系统发育的较早，生殖系统最晚，淋巴系统则先快后回缩；⑶生

长发育的顺序性：由上到下，由近到远，曰粗到细，由高级到低档，由简

朴到复杂；⑷生长发育的个休差异。5（）同一系统发育的一致性

8.影响生长发育两个最基本的因素：遗传因素、环境因素，

9.体重：新生儿生后3个月时的体重是出生时体重的2倍，11个月达成出生体

重3倍，是第一个生长高峰，2岁时约为出生体重的4倍，新生儿出生时

平均体重3KG,半年之内平均每月增长600〜800克，下半年平均每月增

长300〜400克，

1岁以内：1-6月的体重;出生体重+月龄*0.7

7-12月体重=6+月龄*0.25

2-12岁体重:年龄*2+8或（7）平均每年增长2kg

12岁以后为青春期发育，为第二个生长高峰

10.身高：新生儿出生约50cm,6个月约65cm,1周岁约75cm,2周岁月85cm

2岁以后平均每年增长5-7.5cm,2-12岁身高二年龄*7+70cm,12岁以后第

二生长高峰

3岁以下小儿用登板卧位测，

上部量与下部量分界线：耻骨联合上缘：12岁时上下部量相等

11、头围的正常值：

出生32〜34cm,6个月40cm,1岁46cm,2岁48cm

12、胸围=头围+岁数1岁时头围=胸围

11.前囱：出生约1.5-2cm,1-1.5岁闭合,

前因检查的临床意义：早闭或过小：小头畸形，

晚闭或过大：佝偻病、先天甲减，

前因饱满：卢页内压增高（见于脑积水患儿）

前因凹陷：脱水或极度消瘦患儿

12.后卤出生时己闭合或很小，最迟6-8周闭合，

13.颅骨缝约3-4个月闭合

14.脊柱：3个月昂首椎前凸，6会坐，胸椎后凸，1岁走，腰椎前凸。即3

滚4翻6会坐，7滚8爬周会走。

15.骨化中心：腕部骨化中心共10个，1岁约3个，1-9岁每年增长1个，10

岁全。长骨的发育：1~9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1。骨龄落

后见于生长激素缺少症，中状腺功能减低症，肾小管酸中毒等；骨龄超前

见于中枢性性早熟，先天性肾上腺皮质增生症。

16.牙齿：乳牙共20个，6个月开始出乳牙，2-2.5出齐，6岁出第1磨牙，

7-8岁之后乳牙按萌出顺序脱落，换成恒压，恒牙一般20-30岁出齐，共