消毒隔离课件课件.ppt

隔离的基础知识

疾病的主要传播途径第25页,共36页，星期六，2024年，5月隔离的基础知识

相关疾病的传播途径经接触传播——肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等。经飞沫传播——百白咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎等。经空气传播——肺结核、水痘等。第26页,共36页，星期六，2024年，5月隔离的基础知识

隔离标识空气传播隔离——黄色；飞沫传播隔离——粉色；接触传播隔离——蓝色。第27页,共36页，星期六，2024年，5月MDRO

多重耐药菌

（Multidrug-ResistantOrganism，MDRO）主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌.第28页,共36页，星期六，2024年，5月MDRO

常见多重耐药菌包括:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等.第29页,共36页，星期六，2024年，5月MDRO

预防和控制MDROD传播1、设立醒目的蓝色隔离标志，并通报全科医务人员，以防止耐药菌交叉传播。2、应严格实行接触隔离。（尽量选择单间隔离，没有条件设施时，应当进行床旁隔离）3、医务人员相对固定，包括护工和保洁人员。4、强化医务人员手卫生管理。接触患者前后、接触患者周围环境后、摘手套后立即洗手及手卫生消毒。5、加强诊疗环境的卫生管理。使用专用的物品进行清洁和消毒，对患者经常接触的物体表面、设备设施表面，应当每班进行清洁和擦拭消毒。出现或者疑似有MDRO感染爆发时，应当增加清洁和消毒的频次。被患者体液、血液污染之处立即消毒。第30页,共36页，星期六，2024年，5月MDRO

6、患者转诊之前应通知接诊科室，以便采取相应传播控制措施。7、患者标本连续2次（间隔应大于24h）耐药菌培养阴性或感染已经痊愈但无标本可送，方可接触隔离。8、在有流行病学证据显示MDRO的传播与环境来源相关时，对环境如物品表面、公共设施进行采样培养。9、如果采取以上控制措施，但传播任然继续时，该病区应暂停收治患者，对环境进行彻底的清洁消毒和评估。第31页,共36页，星期六，2024年，5月MDRO

MDRO消毒措施

非急诊用仪器（如血压计、听诊器、体