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(企业诊断)诊断学模拟

试题(转载)

诊断学模拟试题及答案

2009-07-2619:33腹部(A2型题)

1.男性,30岁,有10年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床表现中,哪项不符合实际情况:e

A.呕吐物有酸臭味

B.呕吐量大,有宿食

C.有胃型和胃蠕动波

D.消瘦、脱水,碱中毒

E.呕吐物有粪臭味

2.女性、45岁,进行性贫血一年,查体左肋缘下触到包块,位置较深,边缘钝圆,无切迹,随呼吸上下移动,质地不硬,应考虑为:a

A.增大的左肾

B.脾

C.胰尾部囊肿

D.结肠

E.肿大的肝左叶

3.男性,30岁。有胃病史5年,近一个月症状加剧就诊,胃镜检查见胃角溃疡,询问病史时,病人的典型症状为:e

A.午夜痛为主

B.发作性剧痛

C.上腹部疼痛无规律性

D.饥饿痛为主,进食后缓解

E.疼痛经常于餐后0.5~l小时出现

4.女性,30岁。有十二指肠溃疡史5年,近一个月来腹部胀痛加重且伴有呕吐就诊,呕吐后症状可暂时缓解,疑有幽门梗阻,诊断此症最重要的表现是:c

A.胃部振水音

B.饭后上腹饱胀感

C.呕吐物为酸酵宿食

D.呕吐后感到舒适

E.胃型及蠕动波

5.女性,30岁,转移性右下腹痛10小时,除考虑急性阑尾炎外,还应考虑:a

A.十二指肠溃疡穿孔

B.输卵管扭转

C.宫外孕破裂

D.输尿管结石

E.肠系膜淋巴结炎

6.男,30岁,饱餐后劳动时,突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。6小时末排气、排便,查体:体温37℃,脉率84次/分,左腹部膨隆,压痛明显,肠鸣音高亢,移动性浊音阴性,最可能诊断为:a

A.肠梗阻

B.肠道蛔虫病

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔

E.肠系膜血管栓塞

7.女性,30岁,农民,2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛,不敢直腰,腹肌紧张,压痛反跳痛明显,肝浊音界消失,应诊断为:c

A.阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎

B.宫外孕破裂

C.溃疡病穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.急性出血坏死性胰腺炎

8.男性,33岁,5年来常有空腹痛和夜间痛,以秋季为重,服用雷尼替丁可以减

轻。体格检查:上腹部偏右轻压痛,最可能的诊断:c

A.胆囊炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胃炎

E.肾结石

9.男性,23岁,3年来经常有餐后半小时上腹痛,以秋末冬初为重,伴腹胀,暖

气。查体:腹软,上腹部偏左轻压痛,无反跳痛,最可能诊断为:b

A.肠癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胰腺炎

E.肠梗阻

10.男性,35岁经常上腹部不适10年,近两月来,呕吐频繁。体格检查,上腹部见蠕动波,振水声阳性,其呕吐物的性状应是:d

A.黄绿色液体

B.咖啡样液体

C.鲜血

D.酸酵食物

E.带粪臭味

11.女性,30岁,脐周阵发性腹痛3天伴呕吐,肠鸣音亢进,有气过水声,诊断为急性肠梗阻,其原因应除外:e

A.肠粘连

B.肠扭转

C.肠套叠

D.肠狭窄

E.肠麻痹

12.男性,30岁,急性化脓性阑尾炎,术后一周腹部持续性胀痛,排气排便消失,诊断为麻痹性肠梗阻,其临床表现应除外:a

A.肠鸣音亢进

B.肠鸣音消失

C.大小肠均胀气

D.无肠型及蠕动波

E.呕吐

13.女性,30岁,转移性右下腹痛3天,伴呕吐4次,体温39℃。体格检查:

右下腹压痛和肌紧张,诊断为:d

A.异位妊娠

B.急性肠系膜淋巴结炎

C.卵巢囊肿扭转

D.急性阑尾炎

E.翕室炎

14.男,40岁,腹胀5年,加重1年,近一周发热,伴腹痛,有慢性乙型肝炎史。

查体:巩膜黄染,全腹膨隆,压痛、反跳痛阳性,脾肋下4cm,移动性浊

音阳性。最可能的诊断:a

A.肝硬化并发原发性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.肝癌并癌性腹水

D.溃疡病穿孔

E.急性化脓性腹膜炎

15.男,40负,有慢性肝炎史15年,近来腹胀消瘦,体格检查:巩膜黄

染,上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是:a

A.原发性肝癌

B.转移性肝癌

C.慢性肝炎

D.肝脓疡

E.肝硬化

16.男,50岁,发现左上腹部有一包块,随呼吸上下移动

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