《甲心病的护理》课件.pptVIP

*******************甲状腺疾病的护理通过全面的护理措施,确保及时准确发现和有效治疗甲状腺疾病,维护患者的身心健康。甲状腺的结构和功能甲状腺是位于颈部的内分泌腺体,由两个叶状结构组成。它主要负责分泌甲状腺激素,如三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)。这些激素对机体的新陈代谢、体温调节、心血管系统等起重要作用。甲状腺激素的分泌受垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)的调控。当体内甲状腺激素水平下降时,垂体会分泌更多的TSH来刺激甲状腺增加激素的释放,维持体内的激素平衡。甲状腺疾病概述主要疾病类型甲状腺疾病主要包括甲亢、甲减和甲状腺癌等，涉及甲状腺激素分泌过多、过少或恶性肿瘤等。这些疾病会对人体的生理功能产生广泛影响。发病原因甲状腺疾病的发生与遗传因素、自身免疫功能失调、辐射暴露、营养失衡等多方面原因有关。精准诊断和及时治疗对于疾病预后十分重要。诊断和治疗临床表现、实验室检查和影像学检查是诊断甲状腺疾病的主要方法。治疗包括药物干预、手术治疗和放射性碘治疗等。适当的护理配合治疗十分必要。预后和并发症及时发现和规范治疗可以有效控制大部分甲状腺疾病。但也可能出现并发症,如心脑血管疾病、骨质疏松等,需要重点关注。甲亢的定义和病因定义甲亢是一种甲状腺功能亢进的疾病,导致甲状腺激素分泌过多,引起一系列临床症状。原因常见的原因包括自身免疫性疾病、甲状腺肿瘤、怀孕后期等。过度释放甲状腺激素会导致代谢加快。高危因素甲亢可能与遗传因素、环境因素、情绪因素等有关。女性、年轻人更易发病。甲亢的临床表现多食、多饮、多尿甲亢患者会出现食量增加、消化吸收能力提高以及代谢加快,造成频繁进食和饮水以及大量尿量。心悸、震颤由于甲状腺激素升高,会刺激心脏兴奋性增强,导致心悸、手震等症状。眼球突出甲亢可引起眼球突出,称为凸眼症。这是由于眼眶内脂肪和结缔组织肿胀所致。甲亢的实验室检查要确诊甲亢,需要通过一系列血液检查来评估甲状腺功能。主要检查包括:3倍—TSH甲状腺刺激素通常会显著降低,通常低于正常值的3倍。倍T4游离甲状腺素(FT4)通常会升高到正常值的2倍以上。倍T3游离三碘甲状腺素(FT3)也会升高,但升幅相对更平缓。甲亢的诊断与鉴别诊断1临床症状包括心跳加快、体重下降、出汗增多等。2血液检查测定甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)等激素水平。3影像学检查如甲状腺B超、核素扫描等评估结构和功能。4鉴别诊断与焦虑症、糖尿病、心律失常等相鉴别。综合临床表现、实验室检查和影像学结果，对甲亢进行诊断。通过与其他相似症状的疾病进行鉴别,确定是否为甲亢,为后续治疗提供依据。甲亢的处理原则全面评估症状仔细了解患者的主诉、体征、实验室检查结果,以综合评估病情严重程度。制定个体化治疗方案根据患者的具体情况,选择合适的药物、放射性碘或手术等治疗方式。做好患者教育详细解释病情和治疗方案,帮助患者正确认知病情,配合治疗。抗甲状腺药物治疗1机制作用抑制甲状腺激素合成和分泌,降低甲状腺激素水平。2常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,目前甲巯咪唑被认为是首选抗甲药。3给药方法口服给药,根据病情分为初治和维持两个阶段。4注意事项需密切监测肝功能、血常规,及时发现并处理不良反应。甲状腺亢进性手术1手术适应症对于药物治疗无效或不适合的严重甲亢患者，可考虑手术治疗。通常包括活动性格甲亢和复发性甲亢。2手术方式常见手术方式有亚全切除术和全切除术。前者保留一小部分甲状腺组织,后者完全切除。3术后处理术后需要补充甲状腺激素,并密切监测甲状腺功能,防止术后出现甲减。4并发症手术并发症包括出血、感染、声带麻痹等,需要注意并及时处理。放射性碘治疗放射性碘吸收放射性碘主要通过肠道吸收进入血液循环,最终聚集于甲状腺。释放射线吸收放射性碘后,甲状腺细胞会释放射线,破坏过度活跃的甲状腺组织。治疗效果放射性碘治疗能有效控制或减少过度活跃的甲状腺功能,是一种重要的甲亢治疗手段。甲减的定义和病因定义甲减是指甲状腺激素分泌不足,造成机体新陈代谢减慢的一种内分泌失调性疾病。原因甲减可由先天性、自身免疫性、手术后、放射性治疗等多种因素导致甲状腺功能降低。类型常见的包括桥本甲状腺炎、先天性甲状腺功能减低症等。甲减的临床表现面容浮肿甲减患者常表现为面部、眼睑及四肢浮肿,皮肤干燥无光泽。体重增加由于代谢降低,甲减患者往往体重增加,伴有乏力、嗜睡等症状。运动耐力降低甲状腺激素分泌不足,导致肌肉乏力,运动耐力明显下降。甲减的实验室检查甲状腺激素水平THT、FT4和FT