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急诊与灾难医学住院医师规范化培训结业理论考试题库(三)
【单选】1.伴有心功能不全的室性心动过速患者,如果血流动力学稳定,首选
A.胺碘酮
B.普鲁卡因胺
C.利多卡因
D.β受体阻滞剂
E.普罗帕酮
【单选】2.当生石灰烧伤眼部时,哪种处理不正确
A.立即用大量清水冲洗眼部
B.用生理盐水冲洗
C.滴入1%阿托品眼液
D.滴入可的松眼液
E.滴入抗生素眼药水
【单选】3.体温超过()时必须立即采取措施
A.41.0℃
B.40.0℃
C.39.0℃
D.38.0℃
E.38.5℃
【单选】4.消化道出血患者出现黑便时,出血量至少在
A.5~10ml
B.10~25ml
C.25~50ml
D.50~100ml
E.100~200ml
【单选】5.甲亢伴有快速性心律失常的患者宜选用
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.奎尼丁
E.胺碘酮
【单选】6.病态窦房结综合征患者药物治疗可选择
A.胺碘酮
B.镁剂
C.腺苷
D.维拉帕米
E.沙丁胺醇
【单选】7.心房纤颤患者触诊桡动脉搏动为
A.交替脉
B.短绌脉
C.水冲脉
D.奇脉
E.滑脉
【单选】8.脉搏血氧饱和度是重要的呼吸监护指标,它反映的内容是
A.肺通气功能
B.肺换气功能
C.肺弥散功能
D.肺氧合功能
E.肺功能残气量
【单选】9.患者饮酒后出现视物不清,烦躁不安,不恰当的治疗措施是
A.洗胃
B.催吐
C.维生素B1
D.血液灌流
E.巴比妥镇静
【单选】10.患者,男性,25岁,既往体健,因咳嗽、发热、全身酸痛2天,加重伴呼吸困难1天入院。查体血压85/60mmHg,体温39.0℃,肺部散在湿啰音。血常规提示白细胞2×109/L。X线胸片提示双肺散在多发斑片状阴影。动脉血气分析提示动脉血氧分压为55mmHg。该患者最可能的临床诊断为
A.重症哮喘
B.急性心力衰竭
C.重症社区获得性肺炎
D.血源性肺脓肿
E.急性间质性肺炎
【单选】11.患者重型颅脑损伤,尿量增多至500ml/h,颜色清亮,考虑尿崩症。此时最容易出现的水电解质失衡为
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.高钾血症
【单选】12.患者,男性,56岁,1日前进大量肉食后出现持续腹痛、腹胀、呼吸频速。既往确诊胆石症。查体:上腹部肌紧张(+),压痛(+),余压痛(-)。肠鸣音减弱。血淀粉酶检测为正常值3倍,最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.急性肠扭转
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.胃穿孔
【单选】13.(63-65共用题干)患者,男性,55岁,间断性黑矇发作3天。查体:BP112/50mmHg,双肺无干湿啰音,心界不大,心率40次/min,节律不齐,下肢无水肿。心电图示:P-P间期不等,最长PP间期2.5秒,与正常PP间期之间无倍数关系。最可能的诊断是
A.窦性心动过缓
B.结性逸搏心律
C.窦性停搏
D.室性期前收缩
E.房性期前收缩
【单选】14.(68-70共用题干)患者,女性,55岁。呕血、黑便1天。既往无明确病史。该患者首先考虑
A.下消化道出血
B.上消化道出血
C.大细胞低色素性贫血
D.凝血功能异常
E.血液系统疾病
【单选】15.(75-77共用题干)患者,男性,50岁,清晨被家属发现倒地不醒后送至急诊科就诊。患者平日独自居住在城郊平房,靠煤炉取暖,既往血糖较高,未接受系统治疗,无过敏史及手术史,近来未见明显消瘦,睡眠质量较差,常自服“安眠药”。来诊时查体:昏迷,HR110次/min,RR32次/min,SPO295%,BP122/78mmHg,皮肤黏膜呈樱桃色,肺部听诊可闻及痰鸣,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。为明确上述初步诊断,最需完善的实验室检查为
A.血气分析
B.血离子
C.颅脑CT
D.心电图
E.血COHb检测
【单选】16.(78-80共用题干)患者青年男性,车祸致左侧股骨开放性骨折伴肾挫伤,失血性休克。查体:心率160次/min,血压85/42mmHg,呼吸30次/min,口唇苍白,四肢湿冷。伤后4小时一直未排尿。治疗第10天,患者出现寒战高热,血压135/70mmHg,血培养10小时检验科电话报警“G+菌阳性”,给予万古霉素抗感染治疗3天,感染症状控制,其后尿量再次减少至300ml/d。此时患者急性肾衰竭的最可能原因
A.脓毒症休克
B.急性间质性肾炎
C.严重感染
D.急性肾挫伤
E.急性肾血管病变
【单选】17.有机氮类杀虫药
A.?抑制乙酰胆碱酯酶
B.?抑制神经细胞膜钠离子通道
C.?抑制细胞膜氯离子通道
D.?抑制细胞膜钙离子通道
E..?高铁血红蛋白
【单选】18.低容量性低钠血症常见于
A.?高渗性脱水
B.?低渗性脱水
C.?等渗性脱水
D.?水中毒
E..?
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