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伤口造口护理案例汇报.docxVIP

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伤口造口护理案例汇报

目录

一、案例介绍...............................................2

二、护理评估...............................................2

伤口评估................................................3

(1)伤口大小与位置........................................3

(2)伤口深度与形状........................................4

(3)伤口感染情况..........................................5

造口评估................................................7

(1)造口类型与功能........................................8

(2)造口周围皮肤状况......................................9

三、护理目标..............................................10

短期目标...............................................11

(1)控制感染与炎症.......................................12

(2)缓解疼痛与不适.......................................13

长期目标...............................................14

(1)促进伤口愈合.........................................15

(2)提高患者生活质量.....................................17

四、护理措施与方法........................................18

伤口护理...............................................19

(1)清洁与消毒...........................................21

(2)伤口敷料选择与更换...................................22

(3)压迫止血与局部血液循环改善...........................23

造口护理...............................................23

(1)造口日常清洁与护理...................................25

(2)造口周围皮肤保护与处理...............................26

(3)观察记录造口功能与状态变化...........................27

五、护理效果评价及调整策略................................29

护理效果评价...........................................30

护理策略调整依据与实施步骤.............................31

一、案例介绍

本案例涉及一位32岁的女性患者,因患有溃疡性结肠炎并出现严重的肠道并发症,最终需要进行造口手术。在术后恢复期间,患者面临着一系列的伤口和造口护理挑战。本案例将详细介绍该患者在伤口造口护理方面的具体情况,包括伤口类型、造口类型、护理措施及其效果评估。

患者入院时,伤口表现为红肿、渗液,伴有强烈的疼痛感,且由于肠道功能紊乱,患者无法正常排便。经过全面的检查和评估,医生为她选择了造口手术,以解决肠道并发症问题。术后,患者转入我科进行护理。

在伤口护理方面,我们采取了严格的清洁和换药程序。首先,定期清洗伤口,去除坏死组织和分泌物,然后涂抹促进伤口愈合的药物,并覆盖无菌敷料。同时,我们密切观察伤口的愈合情况,及时调整护理计划。

对于造口护理,我们注重造口袋的更换和清洗。根据患者的造口类型和位置,我们选用合适的造口袋,并确保其牢固粘贴。在更换造口袋时,我们轻柔地去除旧袋,并注意避免对皮肤造成损伤。此外,我们还教育患者如何正确使用和处理造口袋,以减少感染的风险。

经过一段时间的精心护理,患者的伤口和造口状况得到了显著改善。伤口逐渐愈合,渗液减少,疼痛感减轻。造口也得到了良好的维护,患者能够自如地排泄废物,提高了生活质量。本案例展示了伤口造口护理在复杂疾病治疗中

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