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胃病中医病历
以下是一份中医胃病病历：
患者姓名：张三性别：男年龄：45岁
主诉：反复腹痛、恶心呕吐、食欲不振、大便稀溏。
现病史：自半年前开始，患者反复出现上述症状，就诊于当地医院多次，用西药治疗效果不佳。最近几天，患者腹痛加重，伴有腹泻，大便呈黄色水样，伴有腥臭味。
既往史：无特殊疾病史，有饮酒史。
体格检查：神志清醒，面色苍白，舌质红，苔黄厚腻，脉细数。
辨证分型：湿热内蕴型胃炎
中医诊断：湿热内蕴型胃炎
治疗原则：清热利湿、健脾和胃
方案：黄连解毒汤加减
处方：黄连10g，黄芩6g，栀子6g，连翘10g，陈皮6g，半夏6g，泽泻10g，茯苓10g，白术6g，山楂10g，薄荷3g。
饮食调理：禁忌辛辣、油腻、烧烤等食物，适量进食易消化、清淡的食物。多喝温开水。
注意事项：避免过度劳累，保持心情舒畅，戒烟戒酒。如有不适或病情加重，请及时就医。
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