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风湿科常用生物制剂近半个世纪生物技术发展的10大里程碑1953年Watson与Crick发现了DNA的双螺旋结构1956年Kornberg发现了DNA聚合酶1966年破译了氨基酸三联密码子1970年发现了核酸限制性内切酶1975年研制出了第一个单克隆抗体近半个世纪生物技术发展的10大里程碑1982年FDA批准了第一个基因工程药物--重组人胰岛素1983年Mullis发明了聚合酶链式反应(PCR)技术1990年人类基因组(HumanGenomeProject)计划启动1997年克隆羊多利诞生2000年人类基因组序列草图完成靶向治疗概念,最早由德国细菌学家于1906年提出01靶向治疗目的是提高治疗部位的药物浓度,降低不良反应,减少药物用量,提高药物的安全性、有效性和患者的顺从性02目前主要应用于肿瘤和自身免疫性疾病治疗03靶向治疗的概念细胞因子药物01治疗性抗体02重组可溶性受体03基因药物04寡核苷酸药物05基因治疗06细胞治疗07包括:生物治疗和生物制剂生物制剂研发进展细胞因子:TNF-a拮抗剂:益赛普,类克,阿达木,恩利IL-1拮抗剂:阿那白滞素抗炎细胞因子:干扰素:其它细胞因子:细胞内信号传递和转录因子:趋化因子和粘附分子:T细胞活化:阿巴西普B细胞介导的治疗:美罗华JC.Shanahan.CurrOpinRheumatol15(3):226-236,2003益赛普(Etanercept)来源:全人受体-抗体融合蛋白FDA批准适应症:类风湿关节炎幼年型类风关强直性脊柱炎银屑病关节炎银屑病给药途径:皮下注射给药间隔期:1周类克(Infliximab)英夫利昔单抗来源:人-鼠嵌合单克隆体FDA批准适应症:类风湿关节炎强直性脊柱炎克隆氏病银屑病关节炎难治性溃疡性结肠炎给药途径:静脉给药间隔期:诱导期:2周-3周维持期:6周-8周给药间隔期:隔周、隔二周给药途径:静脉或皮下FDA批准适应症:类风湿关节炎银屑病关节炎来源:人源化单克隆抗体阿达木单抗(Adalimumab)给药间隔期:隔周、隔二周FDA批准适应症:类风湿关节炎强直性脊柱炎给药途径:静脉或皮下注射用依那西普恩利(Etanercept)*
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