犬猫癫痫及其控制与治疗.ppt

前庭综合征*末梢性和中枢性前庭损害症状共同点平衡失调颈部歪斜斜颈转圈跌倒眼球震颤（眼球的规律性的来回摆动）第63页,共69页，星期六，2024年，5月前庭综合征*不同点末梢性前庭综合征不表现眼球的垂直震颤，但有出现霍纳氏综合征（颈交感神经受损麻痹引起的瞳孔缩小，睑裂变窄和眼球后移）的可能中枢性前庭综合征可能表现精神沉郁、单侧性不完全麻痹及小脑障碍等末梢性前庭感染病例若为双侧性，可见躯干运动失调，有发生颜面神经麻痹的可能，表现眼睑反射、颜面反射减弱或消失，颜面下垂、左右不对称、干性角膜炎等第64页,共69页，星期六，2024年，5月前庭综合征*先天性末梢前庭综合征多在出生后到3个月龄之间发病。2～4周龄出现症状：初斜颈，逐渐出现运动失调不容易找到乳头，体格较同窝正常者小伴随成长很多病例临床症状消失，预后良好第65页,共69页，星期六，2024年，5月前庭综合征*特发性末梢前庭疾患前庭综合征的主要类型之一，犬比猫多发单纯的前庭症状表现：急性平衡失调，显著的头部倾斜，判断障碍，运动失调。没有其它神经症状猫发病没有年龄限制，犬多在10岁以上猫多在晚夏、初秋出现症状，初期症状突然出现，然后显著衰弱，容易误诊为痉挛发作和脑中风发作只是单纯的末梢性前庭症状，与脑血管的异常没有任何关系要与单纯的中耳内耳炎进行鉴别中耳炎是鼓室的一种炎症，由外耳炎蔓延感染，经穿孔的鼓膜直接感染或经咽鼓管感染。中耳炎可继发内耳炎；中耳炎和内耳炎都可经由血源感染有必要查明是否与炎症、息肉（猫）和肿瘤有关第66页,共69页，星期六，2024年，5月前庭综合征*治疗治疗方法因病因而异维生素B1缺乏症，口服或皮下注射10～100mg/头，并进行其它对症疗法伴随感染的疾病，在治疗原发病的同时，使用抗生素（3～6周以上）和皮质类固醇制剂内耳炎时，为防止可能引发脓性溃疡，应禁止使用类固醇抗生素副作用引起的，停止给药弓形虫引起的使用磺胺制剂隐球菌引起的使用两性霉素B，酮康唑等抗真菌药先天性和特发性的，第一选择是支持疗法第67页,共69页，星期六，2024年，5月前庭综合征*预后先天性多数预后良好感染性、肿瘤、维生素B1缺乏（猫）及外伤性的病例因情况而异抗生素中毒者，预后可能良好，但多有耳聋后遗症慢性进行性病例若严重衰弱，则预后不良第68页,共69页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第69页,共69页，星期六，2024年，5月肝性脑病*病因由于门脉分流，部分门脉血液不经肝脏直接流入后腔静脉，正常由胃肠道吸收的有毒物质未经肝脏解毒而进入体循环先天性尿素循环酶缺乏导致氨代谢为尿素的过程受阻，致使血液中氨大量蓄积。第31页,共69页，星期六，2024年，5月肝性脑病*病因肝脏病末期（肝硬化，慢性肝炎）实质性机能不全肝脏实质的广泛破坏脂肪肝肝炎肝细胞毒物广泛的肝肿瘤上述情况下，由于旁系血管长期受门静脉高压而形成后天性门静脉－后腔静脉短路第32页,共69页，星期六，2024年，5月肝性脑病*病因尿毒症、大量摄取蛋白质、胃肠道出血、感染症、脱水、投喂利尿剂、镇静剂等都可成为本病的诱因第33页,共69页，星期六，2024年，5月肝性脑病*症状神经症状肝脏机能异常泌尿系统症状。第34页,共69页，星期六，2024年，5月肝性脑病*神经症状周期性发生：多在采食大量肉、肝脏等高蛋白食物后出现精神沉郁、行为异常、步样踉跄、异常嚎叫沿墙壁行走、肌肉震颤、转圈运动、癫痫样发作痴呆、昏睡以至昏迷及视力障碍先天性门静脉异常所致的肝性脑病多在6月龄以后出现症状第35页,共69页，星期六，2024年，5月肝性脑病*肝脏机能异常食欲不振、体重减轻、生长停滞、烦渴、异嗜、呕吐、腹泻血清总蛋白含量低，采食后血清胆汁酸和血氨升高酚磺嗅酞钠排泄半衰期延长（大于5分钟）急性肝坏死病例，血清肝特异性酶活性升高动物对镇静剂、麻醉剂等药物耐受性差伴有门脉高压或严重低蛋白血症时，出现腹水、腹围膨胀猫可出现明显流涎第36页,共69页，星期六，2024年，5月肝性脑病*泌尿系统症状肾脏肿大，多尿伴有泌尿系统尿酸氨结石，并出现血尿、蛋白尿尿沉渣检查多见尿酸氨结晶第37页,共69页，星期六，2024年，5月肝性脑病*病理变化肝脏肿大或萎缩或发生纤维变性肾脏肿大脑多无异常第38页,共69页，星期六，2024年，5月肝性脑病*诊断主要通过病史、临床症状和实验室检查进行诊断血管造影可确定门脉系统短路的部位和血液分流程度血液涂片检查：红细胞在正常值的下线或更低血氨升高，BUN正常或