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老年人心脑血管病危险因素评估

摘要：目的：探讨老年人心脑血管疾病的危险因素和预防措施。方法：选择某院近三年收治的82例心脑血管疾病老年患者作为调查对象，选选择同期来某院的无心脑血管疾病的60例体检者作为对照组，收集142例调查对象的家族病史、性别、生活习惯等基础资料，将是否发生心脑血管疾病进行定义和赋值，并对老年人心脑血管疾病的危险因素进行统计分析，探寻心脑血管疾病危险因素的干预措施。结果：心脑血管危险因素统计分析结果显示，患者年龄超过60岁、家族病史、合并高血压、高脂肪饮食、酗酒是诱发老年人发生心脑血管疾病的危险因素。针对相应的高危因素要介入合理控制因素、保持良好心态、适量运动等干预措施。结论：老年心脑血管疾病的诱发因素较多，针对相应的危险因素要制定针对性的干预措施。

???????关键词：老年；心脑血管疾病；危险因素；分析

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老年人是心脑血管疾病的高发人群，该病也成为老年人致残和致死的重要原因，为探寻诱发老年人发生心脑血管疾病的危险因素，本文选取我院收治的心脑血管疾病患者和体检者作为调查对象，现将研究结果汇报如下。

???????1资料与方法

???????1.1临床资料

???????选取某院2016年1月至2018年10月就诊82例心脑血管疾病老年患者作为调查对象，其中男性46例，女性36例，平均年龄（68.9±2.5）岁，心血管疾病53例，脑血管疾病29例，合并有高血压者59例，高血脂者72例，吸烟者44例，饮酒者20例，日常保持适量运动者53例。选择同期来我院的无心脑血管疾病的60例体检者作为对照组，其中男性36例，女性24例，平均年龄（51.3±2.1）岁，合并有高血压者19例，高血脂者16例，吸烟者34例，酗酒者13例，日常保持适量运动者37例。

???????1.2研究方法

???????收集82例心脑血管老年患者和对照组的基础资料，具体收集内容包括性别、年龄、合并疾病、饮食习惯、体重、运动情况等，参考相关文献资料，将收集资料中可能的危险因素设定为自变量，将是否发生心脑血管疾病设定为因变量，对所有选取的自变量进行一般描述性统计分析，根据OR值和95%可信限判断最具独立作用的危险因素[1]。

???????1.3统计学分析

???????将先期收集的调查对象资料建立分析数据库，使用SPSS16.0统计学软件对所有调查对象的资料进行一般描述性统计分析，依据统计值P0.05筛选出具有统计学意义的自变量，并根据95%可信限和OR值判断自变量是否属于危险因素。

???????2结果

???????本文统计分析结果显示，患者年龄≥60岁、家族病史、合并高血压、高脂肪饮食、合并高血脂、BMI≥24kg/m2是诱发老年人发生心脑血管疾病的危险因素，见表1。

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表1?心脑血管疾病危险因素统计分析结果[%（n）]

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3讨论

???????本文调查结果显示，年龄、家族病史、合并高血压、高脂肪饮食、合并高血脂、BMI≥24kg/m2是诱发老年人发生心脑血管疾病的危险因素，随着年龄的增长，患者的血管弹性逐渐减弱，心脑血管发生粥样硬化的机率也大大增加，心脑血管疾病的发生风险也逐步增加。家族遗传病史患者大多存在脂质代谢异常，而脂质代谢异常是血管脂质沉积和动脉粥样硬化的根本原因[2]，为此存在家族遗传病史患者发生心脑血管疾病的概率高于普通人。不良生活习惯也会诱发心脑血管疾病，如高脂饮食、缺乏运动或酗酒等，另外合并高血压、高血脂等基础病患者的发病率也高于其他人群，这主要源于合并基础疾病会损伤血管内皮，正常的机体脂质代谢被破坏，此类人群的血管脂质沉积和动脉粥样硬化机率增高。心脑血管危险因素会相互作用，其中年龄、家族病史等危险因素无法改变，而饮食习惯、生活习惯等危险因素则可以预防，针对上述调查得到的高危因素，要针对性介入相应的干预措施，临床主要的干预措施包括合理控制因素、保持良好心态、定期检查和适量运动等，高危患者要多选用高纤维、高蛋白、低脂肪食物，在保证患者合理营养需求的基础上，控制好每日摄入的总热量，适量给予米糠、杂粮等粗纤维食物[3]。适量运动锻炼有助于提高患者体力和免疫力，因此可指导患者适量进行体育锻炼，一方面促进患者血液循环和代谢，降低患者体内脂质和胆固醇累积，血液循环加速亦能增加血管弹性和动脉硬化，但体育锻炼也切合患者自身身体状况，过大运动量会增加疲劳和降低免疫力。不良心理情绪会引起患者烦躁和不安，进而影响患者的内分泌和睡眠质量，因此要进行必要的心理疏导，减轻负面情绪对患者的不良影响。同时患者还应进行定期病情监测，使患者和医护人员对身体状态有个全面了解，从而可以提前介入干预措施。

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???????参考文献：

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