社区卫生服务中心卫生服务质量总结汇报.pdfVIP

操千曲尔后晓声，观千剑尔后识器。——刘勰

社区卫生服务中心卫生服务质量总结汇报

一、中心概况：

椒房社区卫生服务中心服务椒金山街道辖区内的椒北社区居

民委、椒中社区居民委、矿北社区居民委和金泉社区居民委，面

积3.28平方公里，辖区内户籍人口23104人、户数8877户。其

中60岁以上老年人，4835人，占总人口的20.9％；

中心目前处于创优过渡阶段。中心位于椒房街18-1号，建筑

面积达1056平米。流动人口数1780人，低保人口数189人。中

心共有工作人员26人，其中卫技人员16人，占总人数的

61.54％；全科医生6名，全科护士6人；临床医生数的8人，护

士数6人。2020年中心全年门诊量12500人次，平均日门诊量

34.7人次。

二、开展社区卫生服务工作情况：

（一）中心建有全科服务团队支，每支团队由全科医生、公

共卫生医生和社区护师组成。以辖区内各居民委作为落脚点和辐

射点，通过“中心－居民委－家庭”三站式服务方式，为社区居

民提供预防、保健、康复、医疗、健康教育和计划生育技术指导

“六位一体”的社区卫生服务。

服务中心主要提供健康咨询、健康教育、慢性病防治、康复

指导、计划生育技术指导及建立居民健康档案等。在部分有条件

的社居委开设简易诊疗及中医、康复适宜技术等服务。与

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二、三级医院建立双向转诊关系及执行情况：门诊自开展签

约服务以来，开具门诊转诊单转往

二、三级医院23人。病房2020年自

二、三级医院转入138名病员。

中心自XX年开始，以家庭为单位，建立居民家庭健康档案。

2020年起全面实施健康档案为核心的公共卫生信息管理系统。ww

截至2020年底，共建立居民家庭健康档案8400户、20717人。其

中，60岁以上老年人专项档案4835人，残疾人专项档案61人。

为提高居民健康档案的动态管理和有效使用。通过对已建档居民

中进行干预的慢性病病人（包括高血压

一、

二、三级管理、糖尿病强化管理和常规管理）、传染病病人

以及提供服务的家庭病床病人和残疾人等的专项管理，及时更新

他们的健康信息，真正做到档案的动态管理和有效使用。

中心大力开展弱势人群服务，提供多项便民利民措施。与辖

区内4835名60岁以上老人建立了保健服务体系，每季度由团队

公共卫生医生上门为老人提供健康保健服务；根据市、区卫生局

和残联要求，做好“残疾人送康复服务”工作。全科团队与辖区

内11名有康复需求的各类残疾人建立了康复服务体系，为每一位

残疾人建立了健康档案，每月为残疾人进行一次康复指导、提供

健康教育等服务；为解决社区内独居、行动不便等老年人的看病

难问题，中心在卫生服务站开设简易门诊，提供代配送药等服

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务；同时，积极开展慈善帮困助医活动，做好结核病人减免治疗

及贫困精神病人免费服药工作。我们的服务受到了社区群众的欢

迎和认可。

（二）慢性病监测和管理方面：开展心脑血管疾病和糖尿病

防治，实行社区高血压

一、