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乡镇临床执业助理医师：分娩期并发症考试答案（题库版）

1、单选易引起子宫破裂的疾病是（）

A.单纯性臀位

B.枕横位

C.枕后位

D.忽略性横位

E.复合臀位

正确答案：D

2、单选引起产后出血最常见的原因是（）

A.子（江南博哥）宫收缩乏力

B.软产道损伤

C.胎盘滞留

D.凝血功能障碍

E.急产

正确答案：A

参考解析：胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。临床上引起

产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障

碍，产后出血可由单一因素所致，也可以相互影响并存。子宫收缩乏力是产后

出血的最主要原因，占产后出血总数的70%～80%。

3、单选治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了（）

A.给予祛痰药促进排痰

B.给予可待因止咳

C.给予支气管解痉药

D.必要时做气管插管吸痰

E.必要时做气管切开吸痰

正确答案：B

参考解析：呼吸衰竭时为保证气道通畅可以采用祛痰剂和支气管扩张剂雾化吸

入，必要时行气管插管或气管切开吸痰，但应禁用可待因等强效镇咳药，因服

用镇咳药后不利于痰液引流，且可待因抑制支气管腺体的分泌，使痰液黏稠，

潴留于气道内，加重呼吸衰竭，故本题选B。

4、单选初产妇，32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产。娩出

一体重4000g男婴。15分钟后胎盘娩出，遂缝合侧切口。此时应立即采取的措

施是（）

A.注射缩宫药物

B.缝合撕裂阴道

C.手取残留胎盘

D.缝合破裂子宫

E.静注止血药物

正确答案：A

5、单选初产妇，25岁。因第二产程延长，行产钳助产，产后阴道流血约

800ml，诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是（）

A.胎盘剥离延缓而出血

B.胎盘娩出后出血无血块

C.胎盘未娩出时出血不止

D.胎儿娩出后立即流血不止

E.胎盘娩出后阵发性出血时多时少

正确答案：E

参考解析：子宫收缩乏力为产后出血的最主要原因，其所致的产后出血表现为

胎盘娩出后阵发性出血时多时少，故E选项正确。胎盘因素导致的产后出血，

常在胎盘娩出后出血制止。其余选项均不正确。

6、单选患者女，25岁。妊娠37周，G1P0，因羊膜破裂入院待产。既往身体

健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴7斤重。分娩后突

然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是（）

A.血栓形成

B.空气栓塞

C.脂肪栓塞

D.心肌梗死

E.羊水栓塞

正确答案：E

参考解析：在活体的心脏或血管腔内，血液发生凝固或血液中的某些有形成分

互相黏集，形成固体质块的过程，称为血栓形成，常发生于脑部及心脏，表现

为心脑系统疾病，故排除A；空气栓塞是一种起源于肺的气体栓子阻塞脑血管引

起的疾病，通常因在周围压力降低时膨胀的肺部气体导致肺过度膨胀所致，其

常见的特征为疼痛和（或）神经系统症状，故排除B；脂肪栓塞是由于循环血流

中出现的脂滴阻塞于小血管所致，常见于长骨骨折，严重脂肪组织挫伤或脂肪

肝挤压伤时，脂肪细胞破裂，游离出的脂滴经破裂的小静脉进入血流而引起脂

肪栓塞，故排除C。

心肌梗死是指急性、持续性缺血、缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而

持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，故排除D。羊水栓塞是

指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞；胎膜早破是羊水栓

塞发生的诱因，故选E。

7、单选产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道流血量超过（）

A.400ml

B.500ml

C.600ml

D.700m

E.800ml

正确答案：B

参考解析：胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血，是分娩期

严重并发症，居我国目前孕产妇死亡率首位。若产妇短时内大量失血，会造成

失血性休克，严重者危及生命，休克时间过长会造成脑垂体缺血坏死，继发严

重的垂体功能减退--希恩综合征。故此题选B。

8、单选属于子宫破裂的临床表现，正确的是（）

A.病理性缩复环不再升高

B.产妇突感子宫收缩停止

C.产妇疼痛难忍

D.胎体触不清

E.阴道多量鲜血流出

正确答案：B

参考解析：子宫破裂时产妇突感子宫收缩停止，B正确。病理性缩复环是先兆子

宫破裂的临床表现，A不正确。全腹压痛、反跳痛，腹壁下可清楚摸到胎体，阴

道流血不多，选项C、D、E不正确。

9、单选抢救羊水栓塞的首要措施是（）

A.纠正DIC及