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儿外科考题及答案
一、选择题(每题5分,共40分)
1.以下哪项不是儿童急性阑尾炎的典型临床表现?
A.右下腹疼痛
B.发热
C.呕吐
D.腹泻
答案:D
2.儿童腹股沟斜疝最常见的并发症是什么?
A.肠扭转
B.肠梗阻
C.腹膜炎
D.睾丸扭转
答案:B
3.以下哪种情况需要立即进行急诊手术?
A.儿童嵌顿性腹股沟斜疝
B.儿童鞘膜积液
C.儿童阑尾炎
D.儿童良性肿瘤
答案:A
4.儿童急性肠套叠最常见于以下哪个年龄段?
A.1岁以下
B.13岁
C.36岁
D.6岁以上
答案:B
5.以下哪种疾病容易误诊为急性阑尾炎?
A.肠系膜淋巴结炎
B.肠道蛔虫症
C.胃肠炎
D.肾炎
答案:A
6.儿童幽门肥厚性狭窄的主要临床表现是什么?
A.呕吐
B.腹泻
C.腹胀
D.腹痛
答案:A
7.以下哪项不是儿童急性胰腺炎的典型临床表现?
A.持续性上腹痛
B.发热
C.呕吐
D.腹泻
答案:D
8.儿童先天性胆总管扩张症的主要临床表现是什么?
A.腹痛
B.黄疸
C.呕吐
D.腹部包块
答案:A
二、填空题(每题5分,共40分)
1.儿童急性阑尾炎的最常见并发症是_______。
答案:腹膜炎
2.儿童腹股沟斜疝的手术方式主要有_______和_______。
答案:开放手术、腹腔镜手术
3.儿童急性肠套叠的治疗方法主要有_______、_______和_______。
答案:空气灌肠复位、手术治疗、药物治疗
4.儿童幽门肥厚性狭窄的手术方式是_______。
答案:幽门肌切开术
5.儿童急性胰腺炎的治疗原则是_______、_______和_______。
答案:禁食、补液、抗感染
6.儿童先天性胆总管扩张症的最常见并发症是_______。
答案:胆管炎
7.儿童急性阑尾炎的典型体征是_______。
答案:麦氏点压痛
8.儿童腹股沟斜疝的典型临床表现是_______。
答案:可复性肿块
三、问答题(每题20分,共60分)
1.请简述儿童急性阑尾炎的诊断要点。
答案:
(1)病史:儿童急性阑尾炎起病急,病情发展快,典型表现为转移性右下腹痛;
(2)体征:麦氏点压痛、肌紧张、反跳痛;
(3)实验室检查:白细胞计数及中性粒细胞比例升高;
(4)影像学检查:腹部B超、CT等检查有助于诊断。
2.请简述儿童腹股沟斜疝的手术适应症。
答案:
(1)1岁以上的儿童腹股沟斜疝;
(2)嵌顿性腹股沟斜疝;
(3)伴有并发症的腹股沟斜疝;
(4)反复发作的腹股沟斜疝。
3.请简述儿童急性肠套叠的治疗方法。
答案:
(1)空气灌肠复位:适用于早期、无并发症的急性肠套叠;
(2)手术治疗:适用于空气灌肠复位失败、伴有并发症或病情严重的急性肠套叠;
(3)药物治疗:适用于病情较轻、病程较短的急性肠套叠。
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