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200字左右的作文

200字左右的作文1

【摘要】目的研究计划生育门诊老年患者实施精细化护理的效果。方法选取20xx年4月~20xx年4月在我院就诊的老年患者64例，随机分为研究组和参照组，每组32例。参照组患者施予常规护理，研究组患者施予精细化护理程序。比较两组患者的的围术期并发症发生率、术后出血量、意外事件发生率、手术前后的焦虑抑郁情况、患者护理满意度。结果研究组患者的手术状况优于参照患者，差异有统计学意义（P0.05），护理手段实施后，两组患者焦虑抑郁水平均有所改善，其中研究组患者焦虑抑郁水平优于参照组患者，差异有统计学意义（P0.05)，不具有统计学意义，具有可比性。

1.2研究对象的纳入标准及排除标准

研究对象的纳入标准是：①足月单胎妊娠产妇。②自愿参与本次研究，并签署知情同意书的产妇。研究对象的排除标准是：①合并糖尿病、高血压等妊娠并发症的产妇。②合并肝肾等严重脏器功能损伤的产妇。③存在子宫手术史的产妇。④存在沟通交流障碍的产妇。⑤患有精神疾病的产妇。⑥存在胎位不正、头盆不对称等自然分娩禁忌症的产妇。

1.3护理方法

为对照组产妇进行分娩相关知识及注意事项的讲解、饮食护理、呼吸护理、配合分娩护理等常规分娩护理，对观察组产妇进行全面的助产护理。进行全面助产护理的具体方法是：

1.3.1进行产前助产护理

①产妇入院后，由专业的助产士对其进行一对一的助产护理。②助产士详细了解产妇的具体情况及个人疾病史，然后对其胎儿发生新生儿窒息的危险程度进行评价分析。③对产妇进行分娩相关知识的健康宣教，加深其对分娩知识的了解程度，消除其产前抑郁、恐惧等不良情绪。

1.3.2进行产中助产护理

①在分娩过程中，产妇极易出现紧张、焦虑等负性心理。因此，助产士要密切观察产妇的心理变化，一旦发现其出现紧张、焦虑等情绪应及时对其进行心理疏导。②多与产妇进行沟通交流，告知其不良的心理状态会对自身及胎儿造成较大的负面影响。③多对产妇进行鼓励和安慰，并让其保持积极、乐观的心态。④指导产妇保持呼吸均匀，不要大声喊叫以保存体力。⑤及时告知产妇分娩的进展情况，以增加其对自然分娩的信心。⑥根据产妇的具体情况合理采用气囊助产等方式加速生产的进程。

1.3.3进行新生儿的护理

①在胎儿的胎头娩出后，助产士要及时清理胎儿呼吸道内的异物。②待胎儿完全娩出后，剪断胎儿的脐带，并及时清理胎儿身上的羊水。③使用吸痰器快速清理新生儿口鼻内残留的羊水，然后轻拍新生儿的足底，同时对其进行背部按摩，直至听到新生儿啼哭。④对新生儿进行Apgar评分，若其出现窒息的现象应及时为其进行吸氧治疗及心外按压复苏处理。

1.4观察指标

①两组新生儿的Apgar评分。

②两组新生儿的窒息发生率。

1.5评价标准[5-8]

①新生儿Apgar评分的评价标准：Apgar评分共包括皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力和运动、反射这5个评分项，每1项的分值为0～2分，总分为10分。Apgar评分在0～3分之间表示新生儿发生了重度窒息，在4～7分之间表示新生儿发生了轻度窒息，在8～10分之间表示新生儿呼吸正常。

②新生儿窒息的判定标准：脐动脉血Ph7、发生代谢性酸中毒或代谢性合并呼吸性酸中毒、Apgar评分在0～3分之间、出现惊厥及昏迷等神经系统异常表现、出现多脏器功能受损的情况。

1.6统计学分析方法

采用SPSS18.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学处理分析，计量数据采用平均值±标准差(x±s)表示，并采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P0.05时视为差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1两组新生儿Apgar评分的比较

观察组新生儿的Apgar评分为(9.52±1.64)分，对照组新生儿的Apgar评分为(8.11±0.65)分，观察组新生儿的Apgar评分明显高于对照组新生儿的Apgar评分，差异显著(P0.05)，具有统计学意义。

2.2两组新生儿窒息发生率的比较

观察组新生儿的窒息发生率为2.63%，对照组新生儿的窒息发生率为7.89%，观察组新生儿的窒息发生率明显低于对照组新生儿，差异显著(P0.05)，具有统计学意义。

3讨论

新生儿窒息是产科临床上较为常见的一种疾病。该病的病理生理特征主要以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主。导致新生儿发生窒息的原因较为复杂，如早产、脐带绕颈、胎心率异常、羊水受到污染等。此外，母体的’羊水过少、胎盘的功能发生障碍、年龄过大或患有贫血等疾病也是导致新生儿发生窒息的重要因素。新生儿在发生窒息后若未能得到及时有效的治疗