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电梯自检自查报告

一、电梯基本信息

1.电梯型号：_________

2.电梯品牌：_________

3.电梯安装日期：_________

4.电梯使用年限：_________

5.电梯所在楼层：_________

6.电梯所在建筑名称：_________

7.电梯所在建筑地址：_________

8.电梯所在使用单位：_________

9.电梯所在使用部门：_________

10.电梯所在使用人数：_________

二、电梯安全检查情况

1.电梯安全门正常开启，无卡顿现象。

2.电梯轿厢照明正常，无损坏现象。

3.电梯轿厢内紧急报警装置正常工作，可发出清晰的警报声。

4.电梯轿厢内通风系统正常，无异味。

5.电梯轿厢内按键功能正常，无失灵现象。

6.电梯轿厢内摄像头正常工作，可实时监控运行状态。

7.电梯轿厢内消防设施正常，可随时启动灭火。

8.电梯轿厢内应急电话正常工作，可随时拨打求助。

9.电梯轿厢内应急照明灯正常工作，可在黑暗环境下提供照明。

10.电梯轿厢内扶手、防滑垫等防护设施正常，可保障乘客安全。

11.电梯轿厢内地面无积水现象，防止乘客滑倒。

12.电梯轿厢内墙面、地面无明显的磨损、划痕现象。

13.电梯轿厢内顶部无漏水现象。

14.电梯轿厢内底部无杂物堆积现象。

15.电梯轿厢内无明显异味、异响等异常现象。

16.电梯轿厢内无明显的安全隐患。

17.电梯轿厢内的标识、警示牌等信息齐全、醒目。

18.电梯轿厢内的清洁卫生状况良好。

19.电梯轿厢内的通风系统正常，无异味。

20.电梯轿厢内的照明系统正常，无闪烁现象。

21.电梯轿厢内的紧急报警装置正常工作，可发出清晰的警报声。

22.电梯轿厢内的摄像头正常工作，可实时监控运行状态。

23.电梯轿厢内的消防设施正常，可随时启动灭火。

24.电梯轿厢内的应急电话正常工作，可随时拨打求助。

25.电梯轿厢内的应急照明灯正常工作，可在黑暗环境下提供照

明。

26.电梯轿厢内的扶手、防滑垫等防护设施正常，可保障乘客安

全。

27.电梯轿厢内的地面无积水现象，防止乘客滑倒。

28.电梯轿厢内的墙面、地面无明显的磨损、划痕现象。

29.电梯轿厢内的顶部无漏水现象。

30.电梯轿厢内底部无杂物堆积现象。

31.电梯轿厢内无明显异味、异响等异常现象。

32.电梯轿厢内无明显的安全隐患。

33.电梯轿厢内的标识、警示牌等信息齐全、醒目。

34.电梯轿厢内的清洁卫生状况良好。

35.电梯轿厢内的通风系统正常，无异味。

36.电梯轿厢内的照明系统正常，无闪烁现象。

37.电梯轿厢内的紧急报警装置正常工作，可发出清晰的警报声。

38.电梯轿厢内的摄像头正常工作，可实时监控运行状态。

39.电梯轿厢内的消防设施正常，可随时启动灭火。

40.电梯轿厢内的应急电话正常工作，可随时拨打求助。

41.电梯轿厢内的应急照明灯正常工作，可在黑暗环境下提供照

明。

42.电梯轿厢内的扶手、防滑垫等防护设施正常，可保障乘客安

全。

43.电梯轿厢内的地面无积水现象，防止乘客滑倒。

44.电梯轿厢内的墙面、地面无明显的磨损、划痕现象。

45.电梯轿厢内的顶部无漏水现象。

46.电梯轿厢内底部无杂物堆积现象。

47.电梯轿厢内无明显异味、异响等异常现象。

48.电梯轿厢内无明显的安全隐患。

49.电梯轿厢内的标识、警示牌等信息齐全、醒目。

50.电梯轿厢内的清洁卫生状况良好。

51.电梯轿厢内的通风系统正常，无异味。

52.电梯轿厢内的照明系统正常，无闪烁现象。

53.电梯轿厢内的紧急报警装置正常工作，可发出清晰的警报声。

54.电梯轿厢内的摄像头正常工作，可实时监控运行状态。

55.电梯轿厢内的消防设施正常，可随时启动灭火。

56.电梯轿厢内的应急电话正常工作，可随时拨打求助。

57.电梯轿厢内的应急照明灯正常工作，可在黑暗环境下提供照

明。

58.电梯轿厢内的扶手、防滑垫等防护设施正常，可保障乘客安

全。