2024年消毒药械及一次性医疗卫生用品管理制度(三篇) .pdf

2024年消毒药械及一次性医疗卫生用品管理制度

消毒药械管理制度

1、医院感染管理委员会对全院使用的消毒灭菌药械进行监督管

理。

2、感染管理科按照国家有关规定，具体负责对全院消毒灭菌药械

的购入、储存和使用进行监督、检查和指导，对存在问题及时汇报医

院感染管理委员会。对拟购入的消毒、灭菌药械的资质进行审核，并

提出改进措施。

3、采购部门应根据临床需要和医院感染管理委员会对消毒灭菌药

械选购的审定意见进行采购，有相关制度及专人负责，按照国家有关

规定，查验必要证件，监督进货产品的质量，并按有关要求进行登

记。

4、医院自配消毒药剂，应严格按照无菌技术操作程序和所需浓度

准确配制，并按要求登记配制浓度，配制日期，有效期等，以备查

验。

5、使用部门应准确掌握消毒灭菌药械的使用范围、方法、注意事

项。掌握消毒灭菌药械的使用浓度、配制方法、消毒对象、更换时

间、影响消毒灭菌效果的因素等，发现问题，及时报告医院感染管理

科。

6、禁止使用过期、淘汰和无合格证的消毒、灭菌药械。一次性医

疗卫生用品管理制度

一般管理制度

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为了进一步正确使用一次性无菌医疗用品防止一次性废用医疗用

品流入社会再次被使用，伤害患者的身心健康；为了预防院内感染，

以及减少废物对社会环境造成的污染和危害，因此必须加强一次性使

用无菌医疗用品的管理，搞好医疗单位的消毒隔离工作，更有效地防

止交叉感染，杜绝医源性疾病的传播，确保人民群众健康和医疗安

全，维护患者合法权益。必须采取严格措施加强管理。

(一)严把进货关

1、对一次性使用无菌医疗用品实行招标采购，药械科要建立一次

性使用无菌医疗用品采购、验收制度和登记制度，做到推销人员证件

与销售产品的生产企业证件相一致；订货合同上的供货单位与生产企

业相一致；发货地点与生产企业所在地相一致.

2、严把进货渠道关：针对市场假冒伪劣产品的出现，采购人员不

仅要求商家出示产品“三证”，即：产品注册证、生产许可证及卫生

许可证。而且要出示“三个报告”，即：用高分子产品质量监督中心

出示的产品安全性能测试报告，企业自测报告及临床使用报告。并与

供销商鉴定质量保证合同。手续齐备，杜绝假冒伪劣产品进入医院。

3、质量验收检查。每箱(包)产品的检验合格证、生产日期、灭菌

日期、出厂日期、产品灭菌标识和有效期等，进货时由药械科把关。

4、建立登记账册。采购记录每次到货的时间、生产或经营企业名

称、产品名称和规格、产品数量和单价、生产批号、灭菌批号、出厂

日期、有效期、卫生许可证号、生产许可证号、医疗器械注册证号、

供需双方经办人姓名等，并保留原始订货合同，以备出现产品质量问

题时追查。

(二)、严把院内贮存关

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凡进入医院的一次____在大包装完整的情况下，设专室贮存，室

内清洁干燥并定期进行空气消毒，货物按有效期长短及品种不同分别

于距地面30cm以上的货架上，整齐码列，打开大包装后，中包装进入

无菌间专柜存储发放，进入临床方打开中包装、单包装存放，一次性

使用，避免和减少污

(三)、一次性使用无菌医疗用品的使用管理措施：

1、各科室领去的一次性使用无菌医疗用品，应存放于清洁、温湿

度适宜、通风良好的货架上，拆除外包装后，应分类放置予无菌物品

存放间。一次领用不宜过多，并按日期先后顺序排列使用。

2、医务人员在使用一次性医疗用品前，应仔细检查小包装是否破

损、失效、产品是否洁净、霉变、标识是否清楚。如发现质量可疑产

品时，立即停止使用，并及时报告医院感染控制办公室、设备科、医

务处，必要时报主管院长和卫生行政部门、药品监督管理部门。

3、在使用一次性无菌医疗用品过程中，严格按照无菌操作规程进

行，临时开启，立即使用，避免放置时间过长；在操作中一次____疑

被污染或已经被污染，应立即更换，禁止重复使用。

4、使用后的一次性无菌医疗用品按《宜宾县白花镇中心卫生院医

疗废物管理制度》规定进行处理，严禁重复使用。

5、使用时若发生热源反应、感染或有关医疗事件，必须按规定登

记发生时间、种类、受害者临床表现、结局、所涉一次性器具的生产

单位、生产日期、批号及供货单位、供货日期等，