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内科实习自我鉴定
内科实习自我鉴定(汇编15篇)
自我鉴定是对一个阶段的学习或工作进行回顾检查并分析评价,
它能够给人努力工作的动力,快快来写一份自我鉴定吧。自我鉴定怎
么写才不会流于形式呢?下面是小编为大家整理的内科实习自我鉴定,
欢迎大家分享。
内科实习自我鉴定1
我到医院的第三个月,肾内科,其最明显的临床征象是水肿,大
多数患者都有不同程度的高血压。其中一个病人给我的印象最深,在
我夜班的时候,他属于监护对象,因为血压比较高所以硝普钠是他输
液的不可缺少的药。那晚在硝普钠的作用下第一次的收舒压在126,
根据医嘱停掉此药后患者的收舒压飚升到200,我们再次给予硝普钠
以每分钟二十滴给予静滴他的收舒压为90,我们又将滴数降到一半,
总于使他的血压又正常。这让我知道了⒈硝普钠的作用及其量适宜的
重要性,⒉输液泵的应用
检查肾病最常见的有24小时蛋白尿的检查,知道了这个标本留取
的方法,从早上七点开始,在那之后的尿液全留在固定的标本桶内直
到第二天的七点,并在第一次留尿后将防腐剂甲苯倒入桶内。
在着个科室我也少许的了解到血透和腹透。并且对胰岛素也有了
大致了解,他的最大作用是降糖,胰岛数笔的应用也知道了,在打完
后要保留七秒钟。
着里我遇到的老师非常好,真正的做到了放手不放眼的境界。现
在对自己静脉输液的技术也自信了很多。并且每个步骤都衔接的很好。
在下个科室我希望自己对抽血的技术再加强。
在摆药方面我知道了激素和消炎药要先于其他药先给病人输注,
在着里病人经常要推注利尿药,不是因为病人没有尿液的排出,只是
因为肾脏的功能出现了问题,我们通过利尿来排出体内的毒素。
另外,在肾内科工作中,我也学到了很多在大学里没学到的知识,
比如:
急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别:⒈病史:水肿、浮肿、泡沫尿、
高血压,慢性表现更多⒉贫血:除外其他脏器出血,慢性肾功衰是中
重度贫血,急性肾功衰是轻度。⒊肾脏大小:正常10*5*4,最具价值
鉴别点,慢性是变小,急性是变大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提
示慢性,因为它是显示三个月前的肌酐水平。⒌电解质:慢性呈现低
钙高磷,急性基本无表现。
查房其实也特别重要,在查房过成中我们应注意:⒈长期卧床病
人,注意:皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)⒉肾萎
缩时,滤过膜间隙缩小,无蛋白尿。⒊贫血病人处理:透析病人首选
静脉铁,非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)
⒋男性尿路感染较少,尿白细胞升高,大部分考虑急进性肾炎及间质
性肾炎。⒌肾穿三天内,应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、
血压变化。
通过一段时间的学习,在科主任和带教老师的指导下完成了一定
数量临床患者的收治工作,圆满完成了肾内科的实习任务,自己的专
业技能又提高了一步。
内科实习自我鉴定2
在本院内二科实习一个月下来,感受最大的一点就是:作为实习
护士,开始真正的动手做各项操作。比起之前见习阶段,多了一份责
任心。见习时,完全就是眼看手不动,都是跟着带教去看各项操作,
除了晨护外,根本就没动手的机会,也很少接触病人。而在这个月实
习期间,眼看一个星期后就开始动手操作的。有铃响也是第一时间想
到动手去做,但每次都会先请示带教老师。这一点,从心里上就感觉
很不一样,觉得自己开始具备作为一名护士最起码的责任。
在本院内二科的两大块就是:神经科和呼吸科。住的几乎是老病
号,两三天下来就认识了他(她)们,但是每项操作时三查七对都少
不了,也不能少。每次操作老师都对我们说的一句话:对好姓名、床
号。。。。。。(三查七对)。有时候有些病人就会问:那么久了还
不认识我吗?我解释道:不是不认识,这是我工作的需要,也让我们
的操作不会出差错。希望您能配合。。。。。。这个月以来,认真遵
守科内的各项规章制度。上班不迟到,下班不早退,不旷工。认真及
时地完成老师给我的任务认真完成各项操作。工作中耐心细致的对待
病人,及时向带教反应病人的需要,认真吸取各项操作的经验。每次
接到任务时心里都特高兴,但是有时候遇到一些病人时心里还是会紧
张。每当这时候我的带教老师都用鼓励的话语、信任的眼神给了我信
心,让我找到自信!
在护长、总带教的教导下,带教老师的细心耐心讲解指导下,我
学到了不少,掌握了一定数量的临床护理操作。虽然有些操作做的还
不够完美,但我会继续努力的!
内科实习
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