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医院感染管理工作总结（4篇）

医院感染治理工作总结1

XX年，院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持协作下，

加强医院感染治理，确保院感科各项工作的顺当开展，但仍存在着若干问

题需要解决和改良。现将XX年的医院感染治理工作总结如下：

一、加强院感质控工作，特殊是对重点科室和重点环节的治理和监视

1、每月依据院感检查标准对全院各科室，尤其是供给室、手术室、

产房、人流室、化验室等重点科室进展不定期检查、督导，发觉问题和院

感隐患，准时进展书面反应，科室找出缘由，制定整改措施，院感科依据

整改措施，跟踪检查改良效果。

2、加强对重点环节的监视、检查，重点抓了手卫生标准、消毒隔离

制度、无菌技术操作标准以及医疗废物治理标准的落实，发觉不落实的，

准时反应、制止。削减穿插感染和院感发生的机率。

3、每月对全部病房、门诊、物业保洁进展1次全面督导、检查，检

查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物治理、手卫生执行状况以及科室

院感掌握治理工作、发觉问题和隐患准时反应，提出整改意见，跟踪检查

整改效果。

二、加强医院感染监测

1、进展环境卫生学监测，每月对全院科室进展空气、物体外表、消

毒液、工作人员手等采样监测细菌生长状况及消毒灭菌效果监测，每月进

展总结。

2、紫完线灯管的检测除科室测外。院感科对紫外线灯的强度每半年

监测一次。

3、对压力蒸汽灭菌每周进展生物监测，每日进展预真空试验，每锅

进展化学、物理检测，并记录监测结果。

4、全年灭菌效果的监测合格率为100%，生物监测合格率为100%，空

气细菌培育合格率90%（整改后为100%），物体外表细菌培育合格率99%

（整改后为100%），医务人员手细菌培育合格率99%，（整改后为100%）

消毒液染菌量检测合格率100%，合格率均高于去年。

三、加强医疗废物治理

重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作，医疗垃圾和

生活垃圾严格分开，医疗废物在产生科室即分类收集，标识清晰，密闭运

输，医疗废物在暂存地存放不超过48小时，发觉问题，准时反应、整改，

确保了医疗废物治理的准时性和有效性。

四、加强院感防控学问的学习和培训

院感科每年对全院科室进展培训一次。提高了医护人员院感防控工作

重要性的熟悉，提高了依从性。

五、存在的问题

1、全院医务人员执行手卫生标准的依从性仍旧不高，各科室落实手

卫生制度普遍不得力，存在院内穿插感染的隐患。

2、局部医务人员及物业人员缺乏无菌观念，执行消毒隔离制度和无

菌技术不严格。学习、执行消毒隔离的依从性差，存在穿插感染的安全隐

患。

3、我院院感培训方面做得缺乏，预备下一年克制各种困难加强培训

次数。提高医护人员院感防控工作重要性的熟悉，准时消退医疗隐患。

医院感染治理工作总结2

随着医学进展和医学模式的转变，医院感染在医院治理中占据了重要

的地位。医院感染不但关系到医患双方的安康而且影响到医院的医疗质量。

在院领导的重视和关怀下，从组织落实开头，到严格治理制度，实行多种

措施，使我院的院内感染治理逐步标准化、制度化。为了今后进一步搞好

院内感染治理工作，现将本年度院内感染掌握工作总结如下：

一、加强组织领导；保证院内感染治理工作的顺当开展。医院感染治

理组织由三级体系构成，医院感染治理委员会医院感染治理科临

床科室医院感染监控小组组成，业务院长任主任委员，重点对监控小组人

员进展了补充和调整，并明确了各级体系人员的职责。各级院内感染监控

人员履行了院内感染治理的相应职能，从而使院内感染治理工作进一步完

善。

二、按规划进展教育培训，提高全院医务人员的感控意识。

（1）6月25日对住院部、急诊科下发《医院感染诊断标准》，医生

人手一册，并下发复习题，各监控小组仔细学习，7月6日科室闭卷考试，

院感科督导，共26名医生参与考试。全部90分以上。

（2）7月12日对医、护、技人员及新上岗和实习人员进展“手卫生

标准、院感学问应知应会培训共81人，经考试，全部合格。

（3）11月2日，由医务科组织，院感科对全院的医、护、技术人员

进展新版《医疗机构消毒技术标准》进展培训，参与人员85人，最终考

试合格。

（4）我院领导对医院感染掌握特别重视，