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能否配合治疗和护理,血压是否平稳下降,头痛、头晕、心悸等症状有无减轻。(五)目标评价三、排尿异常的护理说出排尿异常概念及分类。能够对排尿异常病人进行护理评估。作出排尿异常病人护理诊断和护理措施一、知识目标在工作实践中,能够对排尿异常病人实施护理。二、能力目标在工作中体现出对排尿异常病人高度的责任心、同情心和爱心。三、思想教育目标学习目标(一)概念●膀胱刺激征●排尿困难和尿潴留膀胱内尿液排出不畅,可有尿线变细、排尿无力、排尿时间延长或尿终滴沥等不同表现称排尿困难。排尿困难进一步发展,致使尿液潴留于膀胱而不能自行排出时,称尿潴留。膀胱内尿液不能控制而自行流出。分真性尿失禁、假性尿失禁和压力性尿失禁三种。由于膀胱颈或三角区受到炎症理化因素刺激发生膀胱痉挛,引起的尿频、尿急、尿痛和排尿不尽感。排尿异常是指排尿过程中出现的主观不适及排尿功能障碍,包括:●尿瘘●尿失禁尿液经不正常的通道从膀胱自行流出。(二)护理评估身心状况了解有无尿路感染、结石、结核、肿瘤、前列腺和盆腔疾病史;有无中枢神经系统病史;女性病人有无难产史。1.健康史紧张自卑焦虑心理状态过哪种药物,药物剂量、用法、疗程及疗效如何,有无出现不良反应。了解有无留置导尿管、尿路器械检查等病史。症状评估重点评估排尿时的自我感觉、每次尿量、昼夜排尿次数及尿液性状。了解起病后诊疗经过,用(三)、护理诊断与护理目标排尿异常有感染的危险护理目标排尿状况恢复正常,排尿时无不适。与感染、理化因素刺激或结石、结核、肿瘤、前列腺增生和先天性尿道异常等关。与尿失禁、尿瘘病人皮肤长期受刺激,尿潴留长期留置尿管有关。护理目标未发生皮肤破损、压疮和尿路感染。★四、护理措施增加水分的摄入嘱病人尽量多饮水,每日2000ml以上,勤排尿。休息保持病室适宜的温、湿度,各项治疗、护理集中进行,以保障充足的休息和睡眠。1.一般护理指导病人热敷或轻按下腹部,以减轻膀胱区疼痛。1.一般护理告知病人心情应尽量放松,过分紧张加重尿频,协助其完成日常生活活动,以减轻病人的不适感。2.心理护理尿失禁或膀胱阴道瘘的病人,存在自卑心理,护士应耐心细致地解释病情,解除其心理压力,增强治疗信心,使病人能努力配合治疗和护理。四、护理措施保持床铺清洁、平整、干燥,穿着宽松棉织内衣,勤换内衣。11.一般护理教会病人正确清洗外阴部的方法,勤洗会阴部。22.心理护理对尿失禁严重者可采取留置尿管、定时放尿,避免尿液浸渍皮肤而发生皮肤损伤、感染和压疮。33.皮肤护理四、护理措施四、护理措施.一般护理心理护理对采取导尿术或耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘术以解除尿潴留的病人,术前做好耐心细致的解释工作,术中遵守无菌原则,防止尿路感染。4.配合治疗3.皮肤护理对因不习惯卧床排尿而致尿潴留的病人在病情许可的情况下,可协助其坐起或下床排尿。为其安排舒适的体位并用热水袋敷或轻按下腹部,促进排尿。让病人听水流声或用热水冲洗外阴部,以引起排尿反射。***第1节肾脏疾病常见症状护理山西省吕梁市卫校牛秀梅常见症状护理包括:一、肾性水肿的护理二、肾性高血压的护理三、排尿异常的护理四、尿量异常的护理一、肾性水肿的护理一、知识目标1.说出肾性水肿概念及分类。2.能够对肾性水肿病人进行护理评估。3.作出肾性水肿病人护理诊断和护理措施。二、能力目标在工作实践中,能够对肾性水肿病人实施护理。三、思想教育目标在工作中体现出对肾性水肿病人高度的责任心、同情心和爱心。学习目标(一)概念和分类1.概念是由肾脏疾病引起人体组织间隙过多液体积聚导致的组织肿胀,是肾脏疾病最常见的症状。2.分类及特点由肾小球疾病引起的水肿可分为两类一类是肾炎性水肿另一类是肾病性水肿是由于肾小球滤过率下降引起水钠潴留导致水肿。特点为早期眼睑及颜面部水肿,以后可发展为全身性水肿。是由于大量蛋白尿造成血浆低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低而产生水肿。特点是病人水肿显著,常伴有胸水和腹水,指压凹陷明显。1.健康史2.身心状况3.辅助检查询问原因及诱因、部位、特点、程度和进展情况。询问既往疾病史,如肝脏、心脏及内分泌系统病史。询问诊疗经过,如用药情况、效果及不良反应。症状评估水肿呈凹陷性,
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