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海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐

ICU意外拔管护理风险防范策略

【摘要】目的：分析重症加强护理病房（ICU）意外拔管护理风险因素，并

提出相应防范策略。方法：将我院2019.1~2020.2月ICU收治的46例ICU患者

作为此次研究对象，采取随机数表法将其分为试验组与对照组2组，每组皆有23

例患者。给予对照组常规护理，试验组护理干预，对比两组护理结果。结果：护

理后，试验组意外拔管发生率低于对照组（P＜0.05）；护理后，试验组护理满

意度高于对照组（P＜0.05）；护理后，试验组ICU住院时间短于对照组、舒适

状况量表（GCQ）评分高于对照组（P＜0.05），结果存在差异。结论：对ICU患

者展开有效护理干预，可最大限度保障患者安全，提高护理质量。

【关键词】ICU；意外拔管；护理风险；防范策略

重症加强护理病房（ICU）患者大多病情危重，需要留置气管插管等管道维

持其生命。意外拔管发生的因素包含很多种，可能是患者自行拔除，也可能是由

于医护人员的护理不当引起，但无论何种因素，意外拔管对患者造成的后果无法

评估，支气管痉挛、吸入性肺炎、心律失常、心跳骤停等都是意外拔管所带来的

并发症[1]。基于此，针对ICU意外拔管护理风险问题，应当加强防范策略，最大

限度降低意外拔管发生率，保障患者生命安全，提高护理质量。因而本次以ICU

收治的46例ICU患者作为此次研究对象，采用对比方式探究ICU意外拔管护理

风险防范策略。

1资料与方法

1.1一般资料

本次纳入46例ICU患者，纳入时间2019.1~2020.2月。患者个人资料、家

庭信息均记录电子表格，采用随机数表法方式分两组：对照组23例、试验组23

例。对照组：由男性12例、女性11例组成，年龄区间25~57岁，平均在

（41.00±6.83）岁；试验组：由男性13例、女性10例组成，年龄区间26~57

岁，平均在（41.50±6.91）岁，两组临床资料具有同质性（P＞0.05）。

海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐

1.2方法

对照组：实施常规护理，即：对患者生理指标展开密切观察，遵医嘱进行输

液以及药物服用，记录每日患者护理情况。

试验组：实施护理干预，即：①加强专业培训：护士长每周需对护理人员进

行一次专业培训，内容包括意外拔管危害性、意外拔管原因及预防等，每日对护

理质量进行评估。②日常护理：为患者进行口腔护理、翻身以及叩背等护理操作

时，尽量缩短操作时间，减少插管对咽喉部刺激；在为患者吸痰时需将每次吸痰

时间控制在10秒内，保证动作轻柔，减轻患者疼痛。③疼痛护理：对于无法语

流的患者，可使用疼痛面部表情分级评分法进行疼痛评分，并对长期存在烦

躁不安患者需遵医嘱给予其镇静剂治疗。④约束性护理：可自制约束带，在夜间

高危时间给予患者适当约束，并在约束期间向意识清醒患者讲解约束重要性，疏

导患者内心情绪，分散其注意力，避免意外拔管发生。⑤导管固定：根据实际情

况可使用道具固定导管，保证松紧适宜，提高患者局部皮肤舒适度。⑥心理护理：

与患者进行有效沟通交流，在各项工作操作前后告知患者，对于无法语言沟通患

者可使用手势等方式，并注意观察患者表情，增加肢体语言动作，提高患者对医

护人员的信任，逐渐平复其情绪，使其可积极配合医护人员展开护理工作。

1.3观察指标

（1）观察两组意外拔管发生率。

（2）观察两组护理满意度，采用医院自制采用医院自制的满意度调查表，

总分100分，100~80分为非