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古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚忍不拔之志。——苏轼
医疗质量管理指标
为加强医疗质量管理、保障医疗安全，现制定我院医疗质量与安全管理控制指标。
信息科病案室监督主要指标
1入出院诊断符合率＞95%
2门诊与出院诊断符合率＞90%
3临床主要诊断与病理诊断符合率＞60%
4手术前后诊断符合率＞95%
5病床使用率85〜93%
6住院三日确诊率＞90%
7病床周转次数＞19次禅＞1.6次阴
8治愈好转率＞90%
9住院危重患者抢救成功率＞80%
10清洁手术切甲级愈合率＞97%
11活产新生儿死亡率＜0.5%
12产后出血率＜3%
13围产儿死亡率＜10%。
14住院产妇死亡率＜0.02%
15麻醉死亡率＜0.02%
16平均住院日＜10天
17择期手术患者术前平均住院日＜3天
18＞90%（7＞90%
甲级病案率无丙级病案），出院病历日内归档率
19药品收入占医疗收入比例＜50%
20医疗过失、差错、医疗事故报告率1%
21危急值报告率1%
质控科监督主要指标
1住院超30天患者病情分析率＞1%
2院内急会诊到位时间＜10分钟
3手术安全核查、风险评估制度执行率1%
4住院患者疼痛评估率＞90%
5手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗患者告知率1%
6手术标本病理送检率＞80%
7核心制度落实率-医疗1%
8“（80）＞90%
三基三严”考核合格率-医疗分合格
9特殊诊疗检查报告时间＜24小时
10病情告知、病危通知、输血、有创诊疗、手术、麻醉等知情同意书执行签署率1%
11术前（急诊手术除外）疑难、死亡病例讨论率1%
12纯母乳喂养率＞90%；纯母乳喂养告知率1%；非医学指征剖宫产率＜30%
13住院医嘱合格率＞95%
14医务人员对不良事件报告制度的知晓率达＞95%,不良事件上报率＞90%
15年不良事件报告＞10件
16病危患者访视率（医疗）1%
古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚忍不拔之志。——苏轼
医技科室主要指标
（一）超声科、电生理科：
1检查报告科学性和准确率＞95%
2.检查报告误诊率＜3%
3B超、心电查完即发报告，报告及时性1%
4万元以上医疗设备、仪器完好率＞95%;设备运行完好率＞95%
（二）放射科；
1.甲片率＞40%
2废片率＜2%
3X光机检查阳性率均＞70%
4常规检查项目自检查开始到出具结果时间，急诊＜30分钟；平诊＜2小时
5设备运行完好率＞95%
6医学影像诊断与手术后符合率＞90%
（三）检验科：
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