中医体质分类及其辨证调护.ppt

中医体质分型及辨证调护前言体质现象是人类生命活动的一种重要表现形式，它与健康和疾病密切相关，早在医学起源时期即出现了对体质的认识。中医对体质的论述始于《内经》，书中对体质的形成、体质的特征与分型，以及体质与疾病发生、发展、预后及治疗的关系等均有论述。《内经》：是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！中医体质是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。中西医对体质的认识中医体质学是以生命个体的“人”为研究出发点，研究不同体质构成特点、演变规律、影响因素、分类标准，从而指导疾病的预防、诊治、康复与养生。1西方医学对人类体质亦有较多研究，如希腊的“体液说”、德国的“体型说”、俄国的“高级神经类型说”及日本的“血型说”等。2中医所说的体质和我们日常提到的体质概念是有所不同的，日常当中提到的体质，主要是人体的健康状况和对外界的适应能力。体育领域和西医都会提到这个词，但是含义与中医是不一样的，从西医来说，你是瘢痕体质、你是过敏体质等等，但都是在不良结果发生之后才能给患者贴上标签，告诉你这是什么体质。中医就不一样了，是按照你整体的表现对体质进行评估，这对临床保健是很有帮助的。竞技体育上所讲的体质多指各项体能指标的综合评价。21世纪是生命科学的世纪，现代医学模式正从生物医学模式向社会心理医学模式转变。人类生命过程的特殊规律与人群中的个体差异，以及不同时代人的体质状态，是“人口与健康”领域中的重要命题，也是世界医学界共同认知范畴。科学技术的发展为中医体质分类研究提供了科学手段，特别是信息学、临床流行病学、数理统计学、遗传学、分子生物学等学科的发展，拓宽了人类认识体质个体差异相关学科的研究范围，加深了对中医传统体质理论的认识，为中医体质分类研究提供了现代科学技术手段与方法。同时，随着中医学本身学科的发展和分化，中医体质学已经成为基础与应用研究中的分支学科。《中医体质分类与判定》2009年4月9日，《中医体质分类与判定》标准正式发布，是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件。本标准的编写和颁布，旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，使体质分类科学化、规范化，体现中医学“治未病”的思想，为实施个体化诊疗提供理论和实践支持，提高国民健康素质。“治未病”的方法和手段中医体质学者经过近30年的研究，根据人体形态结构、生理功能、心理特点及反应状态，对体质进行了分类，并制定了中医体质量表及《中医体质分类与判定》标准。中医“治未病”需要找到行之有效的方法和途径，《中医体质分类与判定》标准为“治未病”提供了体质辨识的方法、工具与评估体系。经中医临床专家、流行病学专家、体质专家多次论证而建立的体质辨识的标准化工具，并在国家973计划“基于因人制宜思想的中医体质理论基础研究”课题中得到进一步完善。应用本标准在全国范围进行了21948例流行病学调查，显示出良好的适用性、实用性和可操作性。中医体质九分法包括平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质等9种基本类型。不同体质类型在形体特征、生理特征、心理特征、病理反应状态、发病倾向等方面各有特点。“三辨理论”---辨体、辨病、辨证诊疗模式等。平和质(A型)总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。形体特征：体形匀称健壮。心理特征：性格随和开朗。常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。发病倾向：平素患病较少。对自然环境和社会环境适应能力较强。0102调养方式日常养生应采取中庸之道，吃得不要过饱，也不能过饥；不吃冷，也不吃得过热。多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣之物。运动上，一般选择温和的锻炼方式，运动强度不要太大就可以。老年人适当散步、打太极拳。气虚质(B型)多分布在西部、东部地区。可能与西部高海拔、低气压，以及东北冬季长、春秋气温比较低有关。添加标题总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。添加标题形体特征：肌肉松软不实。添加标题常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。添加标题心理特征：性格内向，不喜冒险。添加标题发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。添加标题对外界环境适