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对幽门螺旋杆菌有效的中药.pdfVIP

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好学近乎知,力行近乎仁,知耻近乎勇。——《中庸》

对幽门螺旋杆菌有效的中药

自1983年澳利亚学者Warren和Marshall首先发现幽门螺旋杆

菌(HP)并提出HP是慢性胃炎、消化性溃疡致病因素以来,国内外广大

学者对此竞相开展研究并取得很大进展近年来,中医药在防治HP感染

上亦取得定成绩,其优势已初见端倪,现将见诸报端抗HP感染治疗

作一综述:

(1)单味中药及中成药治疗:大量的体外实验和临床验证发现许

中药具有抑杀HP,抗HP感染的功效。

张琳等通过大量的实验研究,发现HP对三七、厚朴敏感,对乌梅、

元胡中度敏感,对黄连、大黄高度敏感;

宋希仁等用精制醇提大黄片(每片0.25g,相当于生药1g),3粒~

4粒,1日3次治疗,HP转阴率36.9%;

马凤友以单味蒲公英冲剂治疗消化性溃疡91例,治愈率为94.4%,

并认为蒲公英对HP有较强杀灭作用;

邓世友等用槟榔治疗HP感染胃病321例,二周后HP清除率为

68.8%,四周至半年后的根除率为62.5%,HP阴转病例中胃炎和溃疡

病治愈率95.5%;徐州周德端段国勋王瑛梁凤凌汪俊林杨晓

华选治疗脾胃病常用中药70味,进行体外幽门螺杆菌药物敏感性试验、

敏感药物抑菌杀菌浓度测定及联合药敏试验等实验研究。结果显示:

幽门螺杆菌对17味中药敏感,其中,对黄连高度敏感,对大黄、黄芩、

丹参、玄胡、生地、牙皂、甘草中度敏感,对白花蛇舌草、陈皮、柴胡、

石斛、白芨、吴茱萸、熊胆、连翘、知母低度敏感;

大黄、黄连、丹参、黄芩、甘草、玄胡、生地等具有杀灭幽门螺

杆菌的作用,而其余药物只有抑菌作用;敏感药物相互配伍,其抑菌作用

多为协同或相加;而白芨、生地与它药配伍则多为无关,甚至拮抗。

袁佩英用鸦胆子乳剂治疗HP相关胃病,HP转阴率为49.5%,说

明许多单味中药具有良好的抗HP感染作用。

此外,据研究证实,中成药三九胃泰、猴菇菌片对慢性胃炎之所

以有效,可能与其能抑制和杀灭HP有关。

好学近乎知,力行近乎仁,知耻近乎勇。——《中庸》

对幽门螺杆菌有效中西药物筛选的实验研究姚希贤,王丙信,李

仲兴,白文元(河北医科大学第二附属医院内科石家庄050000)

摘要本研究经药敏试验从20种清热解毒中药中筛选出丹皮、乌梅、

大黄、黄柏、三七、丹参、白芍、黄连8种对幽门螺杆菌有效。

(2)复方中药的治疗

①清热解毒法:许多学者认为清热解毒药有杀灭HP的作用,常用

药物有蒲公英、半枝莲、金银花、连翘、白花蛇舌草、黄连等,但各

家配伍不同,张伯平用“胃炎宁”(蒲公英、地锦草、蓬莪术、广木香、

吴茱萸、生甘草)治疗HP阳性胃炎,发现HP转阴率为87.5%;吴滇

等用“清热解毒养胃汤”(龙胆草、白花蛇舌草、蒲公英、乌梅、甘草、

全当归、杭芍随症加减)治疗HP相关胃炎31例,结果治愈22例,总

有效率93.6%;张琳等采用清热解毒化瘀为主,选用大黄黄连泻心汤

为基本方,参照中药对HP抑菌试验,组成了“活胃Ⅱ号方”(黄连、

大黄、白花蛇舌草、三七、丹参、黄芪、党参、桂枝、白芍、厚朴、

葛根、乌梅、鸡内金)治疗慢性萎缩性胃炎500例,结果发

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