医院实验室安全管理制度.pdfVIP

医院实验室安全管理制度

第一章总则

第一条为了加强医院实验室安全管理，保障实验

室工作人员和患者的安全，维护医院秩序，根据《医疗

机构管理条例》、《病原微生物实验室生物安全管理条

例》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于医院各部门、各科室实验室

的安全管理工作。

第三条实验室安全管理要坚持安全第一、预防为

主、综合治理的原则，强化安全意识，加强安全管理，

确保实验室安全运行。

第四条医院应当成立实验室安全管理领导小组，

负责全院实验室安全管理的组织、协调和监督工作。

第二章实验室安全组织管理

第五条实验室安全管理领导小组由医院院长、分

管副院长、相关部门负责人及实验室负责人组成。

第六条实验室安全管理领导小组的主要职责：

（一）制定和完善实验室安全管理制度；

（二）组织实验室安全检查和评估，督促安全隐患

整改；

（三）组织实验室安全培训和应急演练；

（四）协调解决实验室安全工作中的重大问题。

第七条实验室应当设立安全管理员，负责实验室

日常安全管理工作。

第八条实验室安全管理员的主要职责：

（一）组织实施实验室安全管理制度；

（二）定期进行安全检查，发现安全隐患及时整改；

（三）组织实验室安全培训和应急演练；

（四）及时报告安全事故，协助调查处理。

第三章实验室安全操作管理

第九条实验室工作人员应当经过安全培训，掌握

实验室安全操作规程，合格后方可上岗。

第十条实验室工作人员应当遵守以下规定：

（一）按照操作规程进行实验操作，不得擅自改变

实验流程；

（二）正确使用实验仪器设备，定期进行维护和保

养；

（三）妥善保管实验药品和试剂，定期检查，确保

安全；

（四）做好实验废弃物处理，防止污染和交叉感染。

第十一条实验室应当建立健全实验药品和试剂管

理制度，明确药品和试剂的采购、储存、使用、废弃和

处置流程。

第十二条实验室应当建立健全实验设备管理制度，

明确设备的采购、安装、验收、维护和保养流程。

第十三条实验室应当建立健全实验废弃物处理制

度，明确废弃物的分类、收集、存放、运输和处置流程。

第四章实验室生物安全管理

第十四条实验室生物安全管理应当遵守《病原微

生物实验室生物安全管理条例》等相关法律法规。

第十五条实验室生物安全管理的主要措施：

（一）实验室应当根据实验内容制定生物安全管理

制度；

（二）实验室工作人员应当接受生物安全培训，掌

握生物安全操作规程；

（三）实验室应当配备必要的生物安全防护设备，

确保工作人员和患者的安全；

（四）实验室应当建立健全实验室生物安全应急预

案，定期进行应急演练。

第十六条实验室在进行病原微生物实验时，应当

遵守以下规定：

（一）严格按照实验规程进行操作，确保实验安全；

（二）做好个人防护，防止交叉感染；

（三）实验室应当配备相应的生物安全防护设备，

确保实验室安全；

（四）实验结束后，及时对实验室进行消毒和清洁。

第五章实验室安全检查与事故处理

第十七条医院应当定期组织实验室安全检查，发

现问题及时整改。

第十八条实验室发生安全事故时，应当立即启动

应急预案，采取有效措施，防止事故扩大，并及时报告

医院安全管理领导小组。

第十九条实验室安全事故的处理：

（一）及时组织调查，查明事故原因；

（二）对事故责任人和相关人员进行处理；

（三）总结事故教训，加强安全管理；

（四）依法承担相应法律责任。

第六章附则

第二十条本制度自发布之日起实施。

第二十一条本制度的解释权归医院实验室安全管

理领导小组。