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健康教育与健康促进的基本概念

一、健康教育

（一）影响健康的因素

人类健康受多种因素的影响。从健康教育的角度,影响健康的因素

分以下四类：

1.行为与生活方式因素是指由于人们自身的不良行为和生活方式

给个人、群体乃至社会健康带来直接或间接的危害，它对健康的影响

具有潜在性、累积性和广泛性的特点.健康的四大基石是合理膳食、适

量运动、戒烟和限制饮酒、心理平衡。

2.环境因素是指以人为主体的外部世界，或说围绕人们的客观事

物的总和。包括自然环境和社会环境，自然环境包括阳光、空气、水、

气候、地理等。

社会环境又称文化—社会环境，包括社会制度、法律、经济、文

化、教育、人口、民族、职业等，也包括工作环境、家庭环境、人际

关系等。

环境因素中的以下因素对健康起着决定性作用:①收入和社会地

位；②社会支持网络；③教育文化;④就业和工作环境;⑤社会与自然环

境.

3.生物学因素包括病原微生物、遗传、生长发育、衰老、个人生

物学特征（包括年龄、性别、形态和健康状况等）。

4。卫生服务因素卫生服务因素指卫生机构和卫生专业人员为了

防治疾病、增进健康，运用卫生资源和各种手段，有计划、有目的地

向个人、群体和社会提供必要服务的活动过程。

（二）健康教育的概念

健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生

保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为、生活方式的教

育活动与过程。健康教育的核心是帮助人们建立健康行为和生活方式.

(三)健康教育与卫生宣传的区别与联系

健康教育与传统意义上的卫生宣传不能等同，两者既有区别又紧

密联系。

卫生宣传是卫生知识的单向传播，其受传对象比较泛化,缺乏针对

性。与健康教育相比，卫生宣传侧重于改变人们的知识结构和态度,不

着重信息的反馈和效果。健康教育是卫生宣传在功能上的拓展、内容

上的深化,它的教育对象明确、针对性强、注重反馈信息，着眼于教育

对象行为改变。然而，健康教育离不开卫生宣传，健康教育要实现特

定健康行为目标,必须以卫生宣传作为重要手段。

二、健康促进

（一)健康促进的涵义

WHO关于健康促进的定义：“健康促进是促进人们维护和提高他

们自身健康的过程，是协调人类与他们环境之间的战略，规定个人与

社会对健康各自所负的责任”。美国健康教育学家劳伦斯·格林

（LawrenceW。Green）指出：“健康促进是指一切能促使行为和生

活条件向有益于健康改变的教育与环境支持的综合体”。其中教育指

健康教育,环境包括社会的、政治的、经济的和自然的环境，而支持即

指政策、立法、财政、组织、社会开发等各个系统。

健康促进的基本内涵包含了个人和群体行为改变，以及政府行为

(社会环境）改变两个方面，并重视发挥个人、家庭、社会的健康潜能。

（二）健康促进的活动领域

l986年首届国际健康促进大会通过的《渥太华宪章》明确指出了

健康促进的5个活动领域，奠定了健康促进的理论基础。

1.建立促进健康的公共政策

2.创造健康的支持环境

3。加强社区行动

4。发展个人技能

5.调整卫生服务方向

（三）健康促进的核心策略

社会动员为健康促进的核心策略.

1.社会动员的概念社会动员是通过一系列综合的、高效的动员社

会的策略和方法，促使社会各阶层广泛地主动参与，把健康教育／健

康促进的目标转化成满足广大社区居民健康需求的社会目标,并转变为

社区成员共同的社会行动，进而实现这一社会健康目标的过程.

2。社会动员的对象包括领导层、社区社会力量（居民委员会、

社区非政府组织)、相关专业人员、社区家庭和个人。

（四）健康教育与健康促进的区别与联系

1。健康教育要求人们通过自身认知、态度、价值观和技能的改变

而自觉采取有益于健康的行为和生活方式。因此,从原则上讲，健康教

育最适于改变自身因素即可改变行为的人群;而健康促进是在组织、政

策、经济、法律上提供支持环境，它对行为改变有支持性或约束性.

2。健康教育作为健康促进的重要组成部分,与健康促进一样，不仅

即涉及整个人群，而且涉及人们社会生活的各个方面。在疾病三级预

防中健康促进强调一级预防甚至更早阶段。

3。健康教