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医院临床服务系统建设需求

1建设清单

序号模块建设内容

1门诊医生工作站

2门诊护士工作站

3门急诊输液系统

4住院医生工作站

5住院护士工作站

6临床服务系统住院电子医嘱系统

7临床路径管理系统

8门急诊电子病历系统

9住院医生病历系统

10病历质量控制系统

11住院护理病历系统

2详细技术要求

2.1临床服务系统升级

2.1.1门诊医生工作站

序号功能要求详细技术参数

门诊医生工作站是门诊医生进行日常医疗工作的一体化平台，应

包括开具西药方、中药方、电子医嘱单、电子检查申请单及报告

1总体要求

查阅、电子检验申请单及报告查阅，下达门诊诊断等相关门诊诊

疗业务功能。

支持查看患者信息、收费情况、患者概览、本次接诊病历和处置

2

信息。

支持展示本次接诊的病历和处置信息，并自动记忆上次选择的展

3门诊医生桌面

示模式，且可根据不同分辨率自动切换。

支持查看及修改患者信息，包含患者姓名、性别、年龄、患者性

4

质、过敏原、联系电话等。

支持查看就诊患者列表，以卡片模式展示，包括姓名、性别、年

6

龄、接诊状态、挂号序号、班次、接诊医生等。

支持门诊患者状态的实时跟踪，实时展示患者的待诊、检查中、

7

诊毕等状态，不同状态以不同图标标识。

支持多种方式检索患者，包括就诊卡号、门诊号、姓名；且可通

8

就诊患者列表过读卡方式快速定位。

9支持查看仅当前登录医生相关就诊患者。

支持按复诊日期展示历次挂号记录，并可对复诊的日期进行修

10

改。

支持医生切换排班科室，查看多个挂号科室下的患者卡片和患者

11

人数，且可根据全部、待诊、检查中、诊毕等状态进行筛选。

支持展示患者历次就诊信息，包括历史诊断、历史报告、历史手

12

患者概览术，并可根据时间进行筛选。

13支持查看患者门诊历史就诊详情，包括病历、处方、医嘱等信息。

支持门诊医生手工录入患者评估单数据，包括：初、复诊；体温、

14接诊评估

心率、血压；过敏原等；且体温、血压等体征值自动获取最近一

次历史记录。