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中医主治系列-中西医内科学-相关专业知识-强化-诊断学基础（四）

[单选题]1.高钾血症见于

A.肺心病

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.以上均不是（江南博哥）

正确答案：C

参考解析：高钾血症见于：

（1）排出减少：如急性或慢性肾衰竭少尿期、肾上腺皮质功能减退症。

（2）摄入过多：如高钾饮食、静脉输注大量钾盐、输入大量库存血液。

（3）细胞内钾外移增多：如严重溶血、大面积烧伤、挤压综合征、组织缺氧和

代谢性酸中毒等。掌握“常用生化检查”知识点。

[单选题]3.高氯血症是指血清氯

A.＞75mmol/L

B.＞85mmol/L

C.＞95mmol/L

D.＞105mmol/L

E.＞115mmol/L

正确答案：D

参考解析：高氯血症是指血清氯＞105mmol/L。掌握“常用生化检查”知识点。

[单选题]5.空腹血糖生理性增高见于

A.饥饿

B.突发剧烈运动

C.长时间剧烈运动

D.严重营养不良

E.坏死性胰腺炎

正确答案：B

参考解析：空腹血糖生理性增高见于餐后1～2小时、高糖饮食、突发剧烈运

动、情绪激动等。掌握“常用生化检查”知识点。

[单选题]6.空腹血糖病理性减低见于

A.饥饿

B.突发剧烈运动

C.长时间剧烈运动

D.严重营养不良

E.坏死性胰腺炎

正确答案：D

参考解析：空腹血糖病理性减低见于：（1）胰岛素分泌过多：如胰岛β细胞增

生或肿瘤、胰岛素瘤等。（2）对抗胰岛素的激素缺乏：如生长激素、肾上腺皮

质激素缺乏等。（3）肝糖原储存缺乏：如重型肝炎、肝硬化、肝癌等严重肝

病。（4）急性酒精中毒。（5）消耗性疾病：如严重营养不良、恶病质等。掌

握“常用生化检查”知识点。

[单选题]7.血清总胆固醇增高可见于

A.肝硬化

B.营养不良

C.恶性肿瘤

D.肾病综合征

E.甲状腺功能亢进症

正确答案：D

参考解析：TC增高：是动脉粥样硬化的危险因素之一，常见于动脉粥样硬化所

致的心、脑血管疾病；还可见于各种高脂蛋白血症、甲状腺功能减退症、糖尿

病、肾病综合征、阻塞性黄疸；长期高脂饮食、精神紧张、吸烟、饮酒等。掌

握“常用生化检查”知识点。

[单选题]8.下列疾病中，粪便显微镜检查可见红细胞的是

A.痢疾

B.直肠癌

C.下消化道出血

D.溃疡性结肠炎

E.以上都是

正确答案：E

参考解析：正常粪便中无红细胞，出现红细胞见于下消化道出血、痢疾、溃疡

性结肠炎、结肠或直肠癌等。掌握“粪便检查”知识点。

[单选题]9.粪便隐血试验呈持续阳性提示

A.钩虫病

B.消化道炎症

C.出血性疾病

D.消化道癌症

E.细菌性痢疾

正确答案：D

参考解析：消化道癌症粪便隐血试验呈持续阳性。掌握“粪便检查”知识点。

[单选题]10.肠道致病菌的检测主要是通过

A.粪便直接涂片镜检和细菌培养

B.粪便隐血试验检查

C.痰液涂片

D.粪常规

E.尿常规

正确答案：A

参考解析：肠道致病菌的检测主要通过粪便直接涂片镜检和细菌培养，用于菌

痢、霍乱等的诊断。掌握“粪便检查”知识点。

[单选题]11.关于尿胆红素测定，下列叙述正确的是

A.正常可出现阳性反应

B.肝细胞性黄疸时，尿胆红素为阳性

C.阻塞性黄疸时，尿胆红素阴性

D.溶血性黄疸时，尿胆红素明显增加

E.严重肾损伤时，尿胆红素明显增加

正确答案：B

参考解析：尿胆红素定性试验：

（1）参考值：正常定性为阴性。

（2）临床意义：尿胆红素定性试验阳性提示血液中CB增高。肝细胞性黄疸为

阳性；阻塞性黄疸为强阳性；溶血性黄疸为阴性。掌握“肝脏病常用的实验室

检查”知识点。

[单选题]12.关于碱性磷酸酶测定的临床意义错误的是

A.阻塞性黄疸患者ALP明显增高

B.肝细胞性黄疸ALP轻度增高

C.肝内局限性胆道阻塞ALP明显增高

D.骨骼疾病时ALP不增高

E.肝内胆汁淤积ALP明显升高

正确答案：D

参考解析：骨骼疾病：如纤维性骨炎、骨肉瘤、佝偻病、骨软化症、成骨细胞

瘤及骨折恢复期等，ALP均可增高。掌握“肝脏病常用的实验室检查”知识点。

[单选题]13.腹腔积液中乳酸脱氢酶活性显著增高常见于

A.结核性腹膜炎

B.转移性肝癌

C.肝硬变

D.肾病综合征

E.心功能不全

正确答案：B

参考解析：LDH及其同工酶：LDH在心肌、骨骼肌、肾脏和红细