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2024年精神病管理工作计划
为落实国家《____版基本公共卫生服务项目规范》和《____年度
赤山湖管委会基本公共卫生服务实施方案》要求,为确保重症精神病
患者管理项目顺利开展,逐步建立综合防控措施,为重症精神病患者
提供健康干预,有效降低危险行为,提高精神病患者与其家庭的生活
质量,结合实际,制定本实施方案。
一、成立组织,加强领导:为加强对精神病患者的管理,我中心
成立了重症精神病人管理小组,组长由中心主任戴双兵兼任,副主任
丁常信副组长,成员有许发平、步海峰、李双根、郑霞、李叶根及各
村医组成。领导小组全面负责重性精神疾病工作领导、检查、协调。
许发平为专职管理员负责全镇重性精神疾病患者档案建立、日常访
视、计算机数据维护工作实施。步海峰:具体协助重性精神疾病管理
工作日常工作。
二、年度工作目标:建成功能完善的社区卫生服务中心重性精神
病患者管理系统,至____年底重性精神病患者规范管理率达____%。普
及精神疾病防治知识,提高对重性精神疾病系统治疗的认识。年度计
划管理精神病人____多人,全部病人统一进
进行规范化档案管理,完成____次健康指导率____%以上,年度健
康体检率达到____%。
三、主要工作内容
1、管理人员培训:按照实施方案和技术规范要求,做好精神病管
理人员培训。制定培训工作计划,分期分批、有计划有步骤地组织精
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神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训,提高工作人员技术水
平和管理能力,增强患者家属护理、桂委会人员相关知识与技能。
2、为精神病人建立健康档案进行康复指导。及时为每一名新发现
患者建立健康档案,建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方
式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治
疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、
自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见
等。加强宣传,鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练,指导患者参
与社会活动,接受职业训练。与病人家属进行交流,发放精神病科普
宣传资料,讲解精神病人护理知识,消除社会对精神疾病的歧视和误
解。
3、精神病人的发现:接受过重性精神病患者管理培训村医与中心
医生通过合作医疗报销,网格化入户服务管理等方法,不定期对辖区
人口进行调查,收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信
息,对发现新患者下列
患者(重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精
神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神障碍、重性精神发育迟滞等。发
病时,患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力,并可能导致危
害公共安全和他人人身安全的行为,长期患病者可以造成社会功能严
重损害),并做初步筛查工作,明确的建立管理档案,纳入规范化管
理。不明确诊断的重性精神病,但有危险性倾向的人员信息,再建议
其立即到专业机构诊断治疗的同时,上报上级精神病防治专业机构。
4、定期随访:对于纳入管理的患者,每年至少随访____次,每次
随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信
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息,督导患者服药,防止复发,及时发现疾病复发或加重的征兆,给
予相应处置或转诊,并进行危机干预。对病情不稳定的患者,在现用
药基础上按规定剂量范围进行调整,必要时与原主管医生联系或转诊
至上级医院;对伴有躯体症状恶化或药物不良反应,应将患者转至上
级医院。
5、健康教育、康复指导:加强宣传,鼓励和帮助患者进行生活功
能康复训练,指导患者参与社会活动,接受职业训练。与病人家属进
行交流,发放精神病科普宣传资料,讲解精神病人护理知识,消除社
会对精神疾病的歧视和误解。
6、健康体检:
根据精神病人病情,每年安排适当的时间为所有在册管理的精神
病人提供一次免费的体检,体检内容主要是身高、体重和血压等一般
项目,另根据需要,可以提供肝功能等检查,体检结束后及时告知体
检结果,并提出针对性的健康干预措施。
2024年精神病管理工作计划(二)
____年,为了进一步加强医疗护理工作,提高医院护理人员的职
业技术,今年的工作重心要以服务质量为主,紧密围绕医院发展,以
病人为中心,加强工作中服务理念的提高。不断创新,提高社会责
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