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导尿术 - 导尿术23563771.pptx

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导尿术

本节课内容

·导尿术的概念

●留置导尿术

·导尿的整个操作

●健康宣教

熟悉女(男)性尿道的解剖特点

掌握女(男)患者导尿术的目的

评估

计划

实施

评价

健康教育

泌尿系统结构

·肾脏

·输尿管·膀胱

·尿道

景性泌尿系统

男性与女性尿道区别

·男性尿道:18~20cm

三个狭窄:尿道内口、膜部和尿道外口

耻骨下弯和耻骨前弯

UrinaryBladder-OrientationandSupportsMidsagittalSection

耻骨前弯耻骨下弯

■较男性尿道粗、短、直

■与阴道、肛门相邻

■容易发生尿道感染

女性尿道特点

■尿道长度

4~6cm

是指在严格无菌操作下,用导尿管

经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

导尿术容易引起医源性感染。

导尿术

女患者导尿术

目的

为尿潴留患者引流出尿液,以减轻痛苦。协助临床诊断和检查

为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗

留置导尿管术(retentioncatheterization)

导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的

方法

1.抢救危重、休克病人

2.手术前引流

3.泌尿系疾病手术后,便

于引流冲洗,减轻手术切

口张力

4.为尿失禁或会阴部有伤

口病人引流尿液,保持清

5.尿失禁行膀胱功能训练

概念

目的

评价

实施

NEXT

留置导尿术

健康教育

程序

计划

目的

评估

女患者留置导尿术

1.病人病情、临床诊断、留置导尿的目的

2.病人意识状态、生命体征、心理状况

3.病人合作理解程度

4.膀胱充盈度及局部皮肤情况

评估

女患者留置导尿术

患者准备

护士准备

用物准备环境准备操作程序

计划

NEXT

患者准备

·患者和家属了解导尿的目的、意义、过程、注意事项及配合操作的要点。

●根据患者的自理能力清洁外阴,做好导尿的准备。

●衣帽整洁

·修剪指甲·洗手

●戴口罩

护十自身准备

YICIXINGSHIYONGDAONIAOBAO

产品经环氧乙烷灭菌、无毒、无热源、有效期二年。包装若有破损

严禁使用。本品一次性使用,用后销毁。

苏州新区姑苏亮分子医用器材有很公司

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规格

—次性使用导尿包

导尿包

STERILEE

:

:F¹2F14F16F

清洁包

导尿包里面

导尿包

导尿管的种类

·单腔导尿管

·双腔导尿管

·三腔导尿管

环境准备

·关闭门窗

·遮挡屏风

●保持合适的室温

·光线充足或有足够的照明

用物准备

●车上:治疗盘内备:弯盘1个,一次性导尿包一个,内含清洁包与导尿包。清洁包内备有:弯盘

1个、消毒液棉球16—20个、镊子I把、纱布2块、手套。导尿包内备有:弯盘2个、镊子2把、导尿管1根、孔巾1个、纱布2块、石蜡棉球1个、安尔碘消毒棉球4-6个、集尿袋1个、无菌手套1副、抽取生理盐水的I0ml注射器1个)、洗手液

车下:治疗巾、病历、污桶(必要时放便器、便器巾);另备屏风

女性患者

●打开导尿包

将无菌导尿包放置于患者两腿之间,打开导尿包

●戴无菌手套,铺孔巾

使其与导尿包形成一无菌区,将消毒外阴用物放

于近会阴处,以免跨越无菌区

女性患者

·选择合适的导尿管

·检查、润滑导尿管

检查导尿管气囊是否完好,(将尿管与集尿袋

连接)用石蜡油球润滑导尿管前端约5cm,告知患者即将进行消毒及操作。

女性患者

●初步消毒

左手戴手套,右手持镊子夹取清洁棉球初步消毒

阴阜、大阴唇,另一手分开大阴唇,消毒小阴唇和尿道口;污棉球置弯盘内。清洁完毕脱下手套至弯盘中,整理后置于污物桶内。

·消毒原则:由上向下、由外向内擦洗。

女性患者

●消毒尿道口

左手拇指、食指持无菌纱布分开大阴唇并固定,

右手持镊子夹消毒棉球分别消毒尿道口;左

侧小阴唇;右侧小阴唇;尿道口。用镊子将盛有污棉球弯盘移至床尾。

·消毒原则:由上向下、由内向外擦洗。

女性患者

·插管

嘱患者张口呼吸,用右手或镊子将导尿管对准尿道口轻轻插入4—6cm,

见尿后再插入7-10cm,根据导尿管

上注明的气囊容积向气囊注入等量的生理盐水或气体,轻拉导尿管有阻力感,即证实导尿管固定于膀胱内。

△操作步骤

●夹管、撤洞巾。

安置好集尿袋,打开尿管开关,记录

时间与日期。

安置患者于舒适体位,交待注意事项;

整理用物。洗手。

女性患者留置尿管的固定

输卵管

卵巢

子宫

输尿管口

导尿管气囊

尿道

阴道

导尿管

直肠

肛门

导尿技术流程

注意事项

本操作及所用物品必须严格执行

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