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次性工伤赔偿协议书5篇
篇1
甲方(用人单位):XXXX有限公司
乙方(工伤职工):XXX,男,汉族,年龄XX岁,住址:XXXX,身份证号码:XXXX
鉴于乙方在甲方处工作期间发生工伤,经双方协商,现就乙方工伤相关赔偿事宜达成以下协议,以资共同遵守:
一、工伤情况概述
乙方于XXXX年XX月XX日在甲方处工作期间,因XXXX原因,发生工伤,经治疗现已出院。甲方已为乙方支付了医疗费用,并安排了专人照顾乙方的日常生活。
二、赔偿金额及支付方式
1.甲方同意一次性支付乙方工伤赔偿金共计人民币XXXX元(大写:XXXX元整)。该款项包括但不限于乙方的医疗费、护理费、误工费、伤残补助金等所有法定应赔偿项目。
2.上述款项甲方将通过银行转账方式支付至乙方指定账户,账户信息如下:开户行:XXXX银行,账户名:XXXX,账号:XXXX。
3.甲方在支付上述款项后,乙方需向甲方出具收款证明,并同意不再向甲方主张任何工伤赔偿权利。
三、双方权利义务
1.甲方应按照本协议约定时间支付乙方工伤赔偿金。
2.乙方应在收到赔偿金后,立即向甲方出具收款证明,并同意不再向甲方主张任何权利。
3.乙方保证在签订本协议时,已了解自身权利义务,并自愿放弃其他未尽权利。
4.双方签订本协议后,应严格履行各自义务,不得反悔或违约。
四、违约责任
1.若甲方未按照本协议约定时间支付乙方工伤赔偿金,应承担相应的违约责任。
2.若乙方在签订本协议后反悔或违约,应退还已收取的工伤赔偿金,并承担相应的违约责任。
五、争议解决
1.双方在履行本协议过程中发生争议时,应首先通过友好协商解决。
2.若协商无果,任何一方均可向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他事项
1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。
2.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
3.未尽事宜,可另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。
甲方(签字或盖章):XXXX有限公司
日期:XXXX年XX月XX日
乙方(签字或盖章):XXX
日期:XXXX年XX月XX日
篇2
甲方(用人单位):_________,地址:_________,联系方式:_________。
乙方(员工):_________,地址:_________,联系方式:_________。
鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,双方经友好协商,达成以下次性工伤赔偿协议:
一、赔偿金额
甲方同意向乙方支付次性工伤赔偿款人民币_________元整(大写:_________元整)。该款项包括乙方在工伤事故中可能产生的所有费用,如医疗费、交通费、住宿费、伙食费、护理费、停工留薪期工资等。
二、赔偿方式
1.银行转账:甲方将在本协议签订后5个工作日内,将次性工伤赔偿款人民币_________元整(大写:_________元整)汇入乙方指定的银行账户。
2.现金支付:甲方将在本协议签订后5个工作日内,以现金方式向乙方支付次性工伤赔偿款人民币_________元整(大写:_________元整)。
三、赔偿条件
1.乙方需在签订本协议后5个工作日内向甲方提供有效的医疗费用票据、交通费用票据、住宿费用票据、伙食费用票据、护理费用票据等相关证明材料。
2.乙方需在签订本协议后5个工作日内向甲方提供银行账户信息或现金接收方式。
3.甲方在收到乙方提供的证明材料后,将按照本协议约定的赔偿方式进行赔偿。
四、违约责任
1.若甲方未在本协议约定的时间内向乙方支付赔偿款,则视为甲方违约。乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。
2.若乙方未在本协议约定的时间内向甲方提供证明材料,则视为乙方违约。甲方有权要求乙方承担相应的违约责任。
五、其他事项
1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3.本协议内容真实、合法、有效,未尽事宜由双方协商解决。
甲方(签字/盖章):_________
日期:_________年_________月_________日
乙方(签字/盖章):_________
日期:_________年_________月_________日
篇3
甲方(用人单位):_________,地址:_________,法定代表人:_________,联系方式:_________。
乙方(劳动者):_________,性别:___
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