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兰大一院神经病学重点.pdfVIP

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神经病学外方转动,显露白色巩膜,称为昏睡:沉睡状态,需高声呼唤或

重点整理贝尔(Bell)征强烈刺激方可唤醒,可作含糊简

(兰大第一临床)周围性与中枢性面神经麻痹的单不完全的大话,停止刺激很快

鉴别入睡

大脑半球分额叶,顶叶,颞叶和昏迷:一种最为严重的意识障

枕叶周围性碍,患者意识完全丧失,各种强

中枢性面神

额叶的主要功能区包括:1皮特征面神经刺激不能使之觉醒,无有目的自

经麻痹

质运动区,支配对侧半身的随意麻痹主活动,不能自发睁眼,根据其

运动;2运动前区与联合运动和面瘫严重程度分浅、中、深昏迷。浅

重轻

姿势调节有关;3皮质侧视中枢程度昏迷:对疼痛刺激有反应,无意

司双眼同向侧视运动;4书写中病灶对侧下识动作减少,腱反射减弱或消

枢5运动性语言中枢管理语言运部面部表情失,角膜、对光、吞咽反射消失,

动;额叶前部与记忆,判断,抽肌瘫痪(鼻唇生命体征明显改变。

象思维,情感和冲动行为沟变浅和口面神经主要异常表现及定位:1

顶叶的功能分区包括:1皮质角下垂),额周围性面瘫导致眼裂上,下的面

感觉区,接受对侧肢体的深浅感支无损(两侧部表情肌均瘫痪,表现为患侧鼻

觉信息;2运用中枢,与复杂动中枢支配),唇沟变浅,瞬目减慢,皱纹减少

作和劳动技巧;3视觉性语言中面部表皱额、皱眉和以及眼睑闭合不全,睫毛征阳

枢,理解看到的文字和符号的皮情肌瘫闭眼动作无性;2中枢性面瘫只造成眼裂一

症状

质中枢痪使表障碍;下的面肌瘫痪

表现

颞叶的生理功能区包括:1感情动作病灶对侧面延髓背外侧综合症(wallenberg

觉性语言中枢2听觉中枢3嗅觉丧失部随意动作syndrome):延髓上段的背外侧

中枢4颞叶前部与记忆联想和高丧失而哭、笑区病变。主要变现:1.眩晕恶心

级神经活动有关5颞叶内侧面,等动作仍保呕吐及眼震(前庭神经核损害);

与记忆精神行为和内脏功能有存;2.病灶侧软腭咽喉肌瘫痪,主要

关常伴有同侧

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