2022年急诊科突发心跳呼吸骤停应急处置预案演练脚本与图片.pdfVIP

2022年急诊科突发心跳呼吸骤停应急处置预案演练脚本

与图片

金堂县第一人民医院急诊科

突发心跳呼吸骤停抢救应急演练

一、演练目的：熟练掌握对于突发心跳呼吸骤停患者组织及处理应变

能力。对各种抢救设备、药品使用，心肺复掌握程度。

二、演练时间：2022年7月30日

三、演练地点：急诊科抢救室

四、演练模式：模拟演练

五、演练的组织：

指挥：科室护士长玲

负责人：科主任坤

参加人员：值班医师2人、护士5人、患者（模拟人）

三、演练过程：

情景一：出诊医生王凤平、护士文虹接回一患者出现心跳呼吸骤停。

途屮心肺复及球囊辅助通气。

情景二：急诊护士袁术银：急诊科大厅接诊护士袁术银及洋与医生立

即送往抢救室清除口腔异物，急诊专科护士阳：进行徒手心肺复。

护士智慧：全程做好抢救记录。

专科护士护士洋：立即准备抢救车、气管插管盘、除颤仪、吸痰器、

呼吸机等，做好物品准备。

情景三：医生再次确认大动脉搏动消失，指导使用球囊辅助呼吸、继

续心肺复，监护显示病人发生室颤，医生立即进行电除颤,专科护士洋：

立即推除颤仪、气管插管用物至床旁，配合医生进行电除颤，除颤完毕持

续胸外心脏按压。

情景四：主任立即进行气管插管，呼吸机辅助呼吸。

情景五：王医生指导专科护士袁术银持续使用抢救药，患者复成功，

持续维持血液循环和有效呼吸。

（1）维持血液循环，补充血容量并用血管活性药，维护血压在正常

水平。

（2）维持有效通气功能继续吸氧。如自主呼吸尚未恢复,继续用人工

呼吸机；如自主呼吸恢复但不健全稳定，可酌用呼吸兴奋剂尼可刹米肌注

或静滴；还要积极防治呼吸系统感染。

心电监护发现心律失常酌情处理。

积极进行脑复如心肺复时间较长，大脑功能会有不同程度损害，表现

为意识障碍，遗留智力与活动能力障碍，甚至形成植物人，因此脑复是后

期的重点。

如意识障碍伴发热，应头部冰帽降温；如血压稳定还可人工冬眠，常

用氯丙嗪和异丙嗪静滴或肌注。

防治脑水肿：酌用脱水剂、肾上腺糖皮质激素或白蛋白等。

改善脑细胞代药:如ATP、辅酶A、脑活素、胞二磷胆碱等。

氧自由基清除剂。

高压氧舱治疗。

保护肾功能密切观察尿量及血肌肝，防治急性肾功能衰竭。

演练共分5项，主要由7名医护人员参与完成，其它科室人员观摩了

演练。预案前期进行了精心的脚本编排、组织策划。

主任坤和护士长玲在演练结束后进行了预案关键容的复述和点评。

通过本次演练，强化了医护人员对应急预案的熟悉和掌握情况，进一

步提高了急诊科每位医护人员的应急能力。下一步医院将针对演练过程屮

暴露的问题和不足进一步优化流程、完善预案，不断提高应急处置和抢救

技能，为患者的健康保驾护航。

情景一：120接回患者岀现心跳呼吸骤停，途中心肺复及球囊辅助通

气。

情景二：急诊科护士袁术银：接诊护士及医生立即送往抢救室清除口

腔异物，专科护士阳：进行徒手心肺复。

专科护士护士洋：立即准备抢救车、气管插管盘、除颤仪、吸痰器、

呼吸机等，做好物品准备。

情景三：医生再次确认大动脉搏动消失，指导使用球囊辅助呼吸、继

续心肺复，监护显示病人发生室颤，医生立即进行电除颤，专科护士洋：

立即推除颤仪、气管插管用物至床旁，配合医生进行电除颤，除颤完毕持

续胸外心脏按压。

情景四：主任立即进行气管插管，呼吸机辅助呼吸。

情景五：王凤平医生指导专科护士袁术银持续使用抢救药，患者复成

功，持续维持血液循环和有效呼吸。