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深圳医保协议书8篇
篇1
甲方(医保机构):深圳市社会保险基金管理局
乙方(医疗机构):[医疗机构名称]
根据《中华人民共和国社会保险法》及深圳市有关医疗保险的规定,甲乙双方经协商一致,签订本协议,以资共同遵守。
一、服务范围
乙方应提供符合国家、广东省及深圳市相关标准的医疗服务,包括但不限于门诊、住院、检查、治疗、康复等医疗服务。
二、服务费用
1.乙方提供的医疗服务费用,应符合国家及深圳市规定的收费标准,不得擅自提高收费标准。
2.甲方应按照医疗保险政策及协议规定,向乙方支付合理的医疗费用。
三、服务质量
1.乙方应提供优质医疗服务,确保医疗质量和安全。
2.乙方医务人员应具备相应的医疗资质和经验,具备从事相关医疗服务的专业技能。
3.乙方应建立健全医疗服务质量监控机制,确保医疗服务符合规范要求。
四、服务流程
1.乙方应优化医疗服务流程,提高服务效率,减少患者等待时间。
2.乙方应提供便捷的医疗保险结算服务,方便患者就医。
五、医保政策执行
1.乙方应严格执行深圳市医疗保险政策,不得违反相关政策规定。
2.乙方应配合甲方进行医疗保险政策宣传和解释工作,提高患者对医疗保险政策的知晓率。
六、违约责任
1.甲方未按照协议规定支付医疗费用的,乙方有权要求甲方及时支付,并可按照有关规定加收滞纳金。
2.乙方提供医疗服务不符合质量要求的,甲方有权要求乙方进行整改,并可依据相关规定对乙方进行处罚。
3.乙方违反医疗保险政策规定的,甲方有权依据相关规定对乙方进行处罚,并可解除本协议。
七、协议变更与解除
1.本协议生效后,甲乙双方应严格遵守,不得擅自变更或解除。如需变更或解除,应经双方协商一致,并签订书面协议。
2.在协议执行过程中,如遇政策调整或不可抗力因素,导致本协议无法继续履行的,甲乙双方应友好协商解决。
3.乙方因故不能继续提供医疗服务的,应提前三个月通知甲方,并妥善处理相关事宜。甲方亦应在三个月内确定新的医疗机构并通知乙方。
4.本协议解除后,甲乙双方应按照相关法律法规和规定,妥善处理医疗费用结算、患者权益保障等相关事宜。
八、争议解决
1.甲乙双方在履行本协议过程中发生争议的,应首先通过友好协商解决。协商不成的,可向深圳市仲裁委员会申请仲裁。
2.在争议解决期间,除涉及争议部分外,其他部分仍应继续履行。
九、其他事项
1.本协议未尽事宜,可由甲乙双方另行协商补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。本协议自双方签字盖章之日起生效。
3.乙方在签订本协议时,应向甲方提交医疗机构资质证明、医务人员资质证明等相关材料,并确保其真实性和有效性。同时,乙方应建立健全内部管理制度和规范操作流程,确保医疗服务质量和安全。
4.甲方应对乙方的医疗服务质量进行监督和管理,定期开展医疗质量评估和专项检查活动,对存在的问题及时提出整改意见并监督整改情况。同时,甲方应建立健全患者投诉处理机制,及时受理和处理患者投诉事项。
5.乙方应根据医疗保险政策规定和甲方要求配合开展医疗保险宣传教育工作以及相关活动等事项;积极宣传医疗保险政策提高患者对医疗保险政策知晓率等事项;协助甲方做好医疗保险基金使用管理工作等事项。
6.在本协议有效期内如遇国家或地方相关政策调整导致本协议内容发生变化时由甲乙双方协商后签订补充条款即可继续执行下去;如遇不可抗力因素导致本协议无法继续执行下去时由甲乙双方协商后解除即可终止执行下去。
7.本着互利共赢原则经甲乙双方协商一致后可以续签本协议;续签时应对前述条款进行修订和完善以适应当时政策和实际情况需要!
篇2
甲方:深圳市医疗保障局
乙方:深圳市社会保险基金管理局
丙方:深圳市医院协会
丁方:深圳市医疗保险参保人
根据《中华人民共和国社会保险法》、《深圳市社会医疗保险条例》等法律法规,甲乙丙丁四方本着平等、自愿、协商一致的原则,就深圳市医疗保险事务达成如下协议:
一、协议目的
四方共同签订本协议,旨在规范深圳市医疗保险行为,保障医疗保险参保人的合法权益,促进医疗保险事业的健康发展。
二、协议内容
1.甲方权利义务
甲方作为医疗保险管理部门,负责深圳市医疗保险政策的制定、调整和实施。甲方有权对乙方的医疗保险工作进行指导、监督和检查,确保其按照规定履行职责。同时,甲方应当为乙方提供必要的支持和保障,确保其能够顺利开展工作。
2.乙方权利义
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