2024年华医网继续教育儿科护理学儿童肠内营养管理临床实践答案.pdfVIP

一、肠内营养测评工具与风险评估

1.胃残留量＞（），应暂停EN，采用药物治疗，间隔6ｈ复评1次

A.150ｍＬ

B.200ｍＬ

C.250ｍＬ

D.300ｍＬ

E.500ｍＬ

正确答案：E

2.理想的营养筛查工具应具备的特点不包括（）

A.在尽可能的筛查出具有营养不良高风险的患儿，同时不要过多的将

低风险者误诊，即要同时具有较高的灵敏度和特异度

B.快速简捷，可供医院护士在患儿入院时快速准确的采集信息

C.进行筛查的同时并不会过多的增加护士和营养师的工作负担

D.具有固定的人体测量学参考值

E.可以对后期的营养计划做出明确的指导

正确答案：D

3.短期肠内营养最常用的方式是（）

A.经口途径

B.经鼻十二指肠置管

C.经鼻胃管途径

D.经鼻空肠置管

E.经皮胃造瘘

正确答案：C

4.肠内营养的禁忌证是（）

A.低氧血症与酸中毒

B.活动性上消化道出血

C.肠梗阻或肠缺血

D.6ｈ胃残留量＞500mL

E.以上都是

正确答案：E

5.下述哪项不是肠内营养的适应证（）

A.吞咽和咀嚼困难

B.意识障碍或昏迷

C.慢性消耗性疾病

D.休克患者

E.纠正和预防手术前后的营养不良

正确答案：D

二、肠内营养通路的选择与建立、并发症的预防与处理

1.肠内营养通路选择原则，正确的是（）

A.满足EN需要

B.置管方式尽量简单

C.尽量减少对患儿的伤害

D.舒适、有利于长期带管

E.以上都正确

正确答案：E

2.对于一般患儿，不建议常规行胃残余量，对于高风险的患儿可每（）

使用注射器抽吸法或胃超声监测法

A.2h

B.3h

C.4h

D.6h

E.12h

正确答案：C

3.肠内营养的禁忌证是（）

A.短肠综合征

B.小肠梗阻

C.炎症性肠病

D.代谢性疾病

E.胃食管反流

正确答案：B

4.目前临床验证NGT位置的一线方法是（）

A.听气过水声

B.胃液PH值检测

C.水碗法

D.X光检查

E.CT检查

正确答案：B

5.关于胃造瘘造瘘管的护理，不正确的是（）

A.长期置管的患儿，外固定装置应与皮肤保持0.5cm间距

B.首次置管后标记导管外露刻度或使用不可擦除的记号作为参考点

C.置管24h后，使用无菌0.9%氯化钠纱布清洁胃造瘘管或空肠造瘘

管的穿刺点及周围皮肤，清除瘘口周围的分泌物和污渍

D.置管后7-10d,可以用流动水清洁局部

E.如果瘘口周围持续渗液，在瘘口周围使用药膏或粉末

正确答案：E

三、揭开肠内营养制剂的面纱

1.整蛋白型肠内营养剂的适应证是（）

A.1岁以下婴儿

B.急腹症

C.急性胰腺炎

D.围手术期营养不良

E.胃肠道功能严重障碍

正确答案：D

2.糖尿病适用性的整蛋白型肠内营养剂是（）

A.瑞高

B.瑞代

C.瑞能

D.瑞先

E.瑞素

正确答案：B

3.先天代谢性疾病婴儿期肠内营养制剂可选择（）

A.基于牛乳的配方奶，强化铁配方

B.基于牛乳的免乳糖配方奶

C.特殊氨基酸配方奶

D.基于牛乳的髙MCT配方奶

E.酪蛋白水解配方奶粉

C

4.短肽型肠内营养剂不宜应用于（）

A.肿瘤患者

B.肠道功能衰竭患者

C.围手术期

D.胰腺炎患者

E.胃切除术后

正确答案：B

5.肠内营养的优点是（）

A.有效改善患者肠黏膜屏障功能

B.有效的促进患者肠道的蠕动，防止肠黏膜的萎缩

C.刺激患者的消化系统，从而减少肝胆系统并发症的发生

D.更符合生理，有利于营养物质的代谢与合成

E.以上都是

正确答案：E

四、肠内营养管理体系建设与质量控制

1.下述质控标准属于终末质量的是（）

A.管理体系

B.设施设备

C.制度流程

D.医院管理

E.人力管理

正确答案：D

2.早产儿肠内营养的常规剂量为起始微量肠内营养（）

A.30mL/kg/d

B.25mL/kg/d

C.20mL/kg/d

D.10mL/kg/d

E.5mL/kg/d

正确答案：D

3.NEC后早产儿恢复肠内营养的时机，目前普遍的做法是在NEC发生

后至少等待（）后谨慎开始

A.1～2d

B.2～3d

C.3～5d

D.5～7d

E.7～14d

正确答案：E

4.早产儿住院期间的肠内营养操作建议，下列不正确的是（）

A.肠内营养是安全的、首选的

B.自己母亲的母乳是早产儿肠内营养的首选

C.早期、快速进行肠内营养更适合早产儿

D.应