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医保自查自纠整改报告范文9篇.pdfVIP

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百学须先立志。——朱熹

医保自查自纠整改报告范文9篇

医保自查自纠整改报告范文1

20xx年x月x日,xx市社保局医保检查组组织专家对我院x年

度医保工作进行考核,考核中,发现我院存在参保住院患者因病住院

在所住院的科室“住院病人一览表”中“医保”标志不齐全等问题。

针对存在的问题,我院领导高度重视,立即召集医务部、护理部、医

保办、审计科、财务科、信息科等部门召开专题会议,布置整改工作,

通过整改,医院医保各项工作得到了完善,保障了就诊患者的权益,

现将有关整改情况汇报如下:

一、存在的问题

(一)参保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一览表”

中“医保”标志不齐全;

(二)中医治疗项目推拿、针灸、敷药等均无治疗部位和时间;

(三)普通门诊、住院出院用药超量

(四)小切口收大换药的费用

(五)收费端没有将输密码的小键盘放在明显的位置

二、整改情况

(一)关于“住院病人一览表”中“医保”标志不齐全的问题

医院严格要求各临床科室必须详细登记参保住院病人,并规定使

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百学须先立志。——朱熹

用全院统一的登记符号,使用规定以外的符号登记者视为无效。

(二)关于中医治疗项目推拿、针灸、敷药等无治疗部位和时间的

问题

我院加强了各科病历和处方书写规范要求,进行每月病历处方检

查,尤其针对中医科,严格要求推拿、针灸、敷药等中医治疗项目要

在病历中明确指出治疗部位及治疗时间,否者视为不规范病历,进行

全院通报,并处罚相应个人。

(三)关于普通门诊、住院出院用药超量的问题

我院实行了“门诊处方药物专项检查”方案,针对科室制定门诊

处方的用药指标,定期进行门诊处方检查,并由质控科、药剂科、医

务部根据相关标准规范联合评估处方用药合格率,对于用药过量,无

指征用药者进行每月公示,并处于惩罚。

(四)关于小切口收大换药的费用的问题

小伤口换药(收费标准为元)收取大伤口换药费用(收费标准为

元)。经我院自查,主要为医生对伤口大小尺度把握不到位,把小伤

口误定为大伤口,造成多收费。今年1-8月,共多收人次,多收费用

元。针对存在的问题,医院组织财务科、审计科及临床科室护士长,

再次认真学习医疗服务收费标准,把握好伤口大小尺度,并严格按照

标准收费。同时对照收费标准自查,发现问题立即纠正,确保不出现

不合理收费、分解收费、自立项目收费等情况。

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百学须先立志。——朱熹

(五)关于收费端没有将输密码的小键盘放在明显的位置的问题

医院已门诊收费处、出入院办理处各个收费窗口安装了小键盘,

并摆放在明显位置,方便患者输入医保卡密码。

通过这次整改工作,我院无论在政策把握上还是医院管理上都有

了新的进步和提高。在今后的工作中,我们将进一步严格落实医保的

各项政策和要求,强化服务意识,提高服务水平,严把政策关,从细

节入手,加强管理,处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,把

我院的医保工作做好,为全市医保工作顺利开展作出应有的贡献!

医保自查自纠整改报告范文2

贯彻落实云人社通„‟100号文件精神,根据省、州、县人力资源

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