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医院医师外出会诊管理制度

一、目的与原则

1.1为规范医院医师外出会诊行为，保障医疗质量和安全，提高医疗服务水平，根据我国相

关法律法规，特制定本管理制度。

1.2本管理制度适用于医院所有医师外出会诊活动。

1.3外出会诊应遵循以下原则：

（1）确保患者医疗安全；

（2）符合医学伦理和职业道德；

（3）有利于提高医疗技术水平；

（4）遵循公平、公正、公开的原则。

二、外出会诊申请与审批

2.1医师申请外出会诊，需向所在科室提出申请，填写《医师外出会诊申请表》，并提交以

下材料：

（1）患者病历资料；

（2）会诊医院及科室的相关证明材料；

（3）会诊目的、时间、地点及预期效果；

（4）科室主任意见。

2.2科室主任对申请材料进行审核，同意后报医务部门审批。

2.3医务部门审批通过后，通知申请人，并将申请材料归档。

三、外出会诊流程

3.1医师在接到会诊通知后，应做好以下准备工作：

（1）了解患者病情、检查及治疗情况；

（2）准备相关病历资料、检查报告等；

（3）与患者或家属沟通，告知会诊事宜；

（4）与会诊医院联系，确认会诊时间、地点等。

3.2医师在会诊过程中，应严格遵守以下规定：

（1）尊重会诊医院的规章制度；

（2）保守医疗秘密，保护患者隐私；

（3）认真听取会诊意见，及时记录；

（4）按照会诊意见制定或调整治疗方案。

3.3会诊结束后，医师应向所在科室汇报会诊情况，并在规定时间内完成《医师外出会诊报

告》。

四、管理与监督

4.1医务部门应定期对外出会诊情况进行检查，发现问题及时纠正。

4.2医师违反本管理制度，将按照医院相关规定给予处理。

4.3医师外出会诊的相关资料，应纳入个人业务档案，作为年度考核、评优评先的依据。

五、附则

5.1本管理制度自发布之日起实施。

5.2本管理制度解释权归医院医务部门。

5.3如有与本管理制度相抵触的规定，以本管理制度为准。

四、会诊质量管理

4.1会诊质量是外出会诊的核心，医师应保证会诊的专业性和准确性。会诊前，医师应充分

了解患者病情，准备详尽的病历资料，确保会诊意见的针对性和实用性。

4.2会诊过程中，医师应积极参与讨论，准确传达患者病情和治疗需求，确保会诊医院及医

师能够全面、准确地了解患者状况。

4.3会诊结束后，医师应根据会诊意见，结合患者实际情况，制定或调整治疗方案，并在回

到本院后及时向患者或家属进行详细解释。

4.4医师应将会诊意见和后续治疗方案记录在案，并由科室主任或指定的高级医师进行审

核。

五、会诊费用管理

5.1外出会诊费用包括但不限于交通费、住宿费、会诊费等，应由申请会诊的医师或所在科

室按照医院财务规定提前报备并合理报销。

5.2医院应制定明确的会诊费用报销标准和流程，确保会诊费用的合理性和透明性。

5.3医师在报销会诊费用时，需提供正规发票和相关证明材料，严禁虚报、多报。

六、会诊后的跟踪与评估

6.1医师应在外出会诊结束后的一定时间内，对患者进行跟踪随访，了解会诊效果和患者满

意度，及时调整治疗方案。

6.2医务部门应对外出会诊的效果进行定期评估，评估结果将作为医师外出会诊资格认定和

会诊质量改进的依据。

6.3医院应建立会诊反馈机制，鼓励患者和家属对会诊服务提出意见和建议，持续提高会诊

质量。

七、责任与权益

7.1医师在遵守本管理制度的前提下，享有外出会诊的权利，同时应承担相应的医疗责任。

7.2医院应保障医师在外出会诊过程中的合法权益，对于会诊过程中可能出现的医疗纠纷，

医院应提供必要的法律支持。

7.3医师在会诊过程中，如发生医疗事故或争议，应按照相关法律法规和医院规定，承担相

应责任。

八、会诊信息管理

8.1医院应建立健全外出会诊信息管理系统，对外出会诊的申请、审批、执行、反馈等环节

进行信息化管理，确保信息的及时性、准确性和完整性。

8.2医师应通过信息管理系统及时录入和更新会诊相关信息，包括会诊申请、会诊记录、会

诊意见执行情况等，以便于医务部门进行监督和管理。

8.3医院应保障会诊信息安全，严格执行国家有关网络安全法律法规，防止患者隐私泄露。

九、会诊时间与频次管理

9.1医师外出会诊的时间应合理安排，避免影响正常诊疗工作和患者救治。

9.2医院应根据实际情况，对医师外出会诊的频次进行合理限制，确保医疗资源的有效利用。

9.3对于紧急或特殊情况下需要立即进行的会诊，医务部门应开通绿色通道，简化审批流程。

十、会诊后的教育与会诊经验分享

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