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中西医执业医师-综合笔试-药理学-第二十五单元合成抗菌药

[单选题]1.氟喹诺酮类药物引起的不良反应是

A.胃肠道反应

B.光敏反应

C.心脏毒性

D.软骨损害

E.以上均是

（江南博哥）正确答案：E

参考解析：氟喹诺酮类药物的不良反应：（1）胃肠道反应：可见胃部不适、恶

心、腹痛、腹泻等症状。一般不严重，患者可耐受。

（2）中枢神经系统毒性：轻症者表现失眠、头昏、头痛，重度可出现精神异

常、抽搐、惊厥等。

（3）光敏反应（光毒性）：表现为光照部位皮肤出现瘙痒性红斑，严重者出现

皮肤溃烂、脱落。

（4）心脏毒性：罕见但后果严重。可见QT间期延长、尖端扭转型室性心动过

速、室颤等。

（5）软骨损害：在软骨组织中，药物分子中C-3羧基以及C-4羰基与Mg2+形成

络合物，并沉积于关节软骨，造成局部Mg2+缺乏而致软骨损伤。

（6）其他不良反应：包括跟腱炎、肝毒性、替马沙星综合征、过敏等反应。掌

握“氟喹诺酮类药物”知识点。

[单选题]2.左氧氟沙星、莫西沙星与万古霉素合用，首选用于治疗的是

A.铜绿假单胞菌性尿道炎

B.沙门菌引起的伤寒或副伤寒

C.敏感茵所致的急、慢性前列腺炎

D.青霉素高度耐药的肺炎链球菌感染

E.支原体肺炎、衣原体肺炎、嗜肺军团菌引起的军团病

正确答案：D

参考解析：左氧氟沙星、莫西沙星与万古霉素合用，首选用于治疗青霉素高度

耐药的肺炎链球菌感染。掌握“氟喹诺酮类药物”知识点。

[单选题]3.治疗对沙门菌引起的伤寒或副伤寒，其首选药物是

A.磺胺类

B.青霉素

C.头孢菌素

D.万古霉素

E.氟喹诺酮

正确答案：E

参考解析：对沙门菌引起的伤寒或副伤寒，应首选氟喹诺酮或头孢曲松。掌握

“氟喹诺酮类药物”知识点。

[单选题]4.治疗铜绿假单胞菌性尿道炎的首选药为

A.环丙沙星

B.莫西沙星

C.氧氟沙星

D.万古霉素

E.诺氟沙星

正确答案：A

参考解析：环丙沙星是铜绿假单胞菌性尿道炎的首选药。掌握“氟喹诺酮类药

物”知识点。

[单选题]5.氟喹诺酮类药物的作用机制是

A.抑制细菌蛋白合成

B.抑制细菌二氢叶酸合成酶

C.抑制细菌DNA回旋酶，阻碍DNA复制

D.抑制细菌的转肽酶而影响细菌黏肽合成

E.以上都不是

正确答案：C

参考解析：DNA回旋酶是氟喹诺酮类抗革兰阴性菌的重要靶点，一般认为DNA回

旋酶A亚基是喹诺酮类的作用靶点，通过形成DNA回旋酶-DNA-喹诺酮三元复合

物，抑制酶的切口活性，阻碍细菌DNA复制而达到杀菌作用。掌握“氟喹诺酮

类药物”知识点。

[单选题]6.下列各项中不属于氟喹诺酮类药物特点的是

A.抗菌谱广

B.抗菌活性强

C.口服吸收良好

D.减少肝细胞糖异生

E.与其他类别的抗菌药之间无交叉耐药

正确答案：D

参考解析：氟喹诺酮类具有抗菌谱广，抗菌活性强，口服吸收良好，与其他类

别的抗菌药之间无交叉耐药等特点。选项D中的内容是二甲双胍的作用机制，

故根据题干要求，正确的选项是D。掌握“氟喹诺酮类药物”知识点。

[单选题]7.甲硝唑引起的不良反应最多见的是

A.肝损害

B.过敏反应

C.心脏毒性

D.软骨损害

E.消化道反应

正确答案：E

参考解析：甲硝唑引起的不良反应：消化道不良反应多见，如口腔金属味、恶

心、呕吐、厌食、腹泻、腹痛等；大剂量见头痛、头晕等神经系统症状，偶有

感觉异常、肢体麻木、共济失调和多发性神经炎等；少数人发生荨麻疹、皮肤

潮红、瘙痒等变态反应及排尿困难、黑尿。不良反应停药后均可自行消退。掌

握“硝咪唑类、硝基呋喃类”知识点。

[单选题]8.甲硝唑可用于治疗的疾病是

A.骨髓炎

B.肺脓肿

C.牙周脓肿

D.鼻旁窦炎

E.以上均是

正确答案：E

参考解析：甲硝唑（灭滴灵）：是目前临床治疗各种厌氧菌感染的重要药物之

一，广泛用于敏感厌氧菌所致腹腔、盆腔感染，牙周脓肿，鼻旁窦炎，骨髓

炎，脓毒性关节炎，脓胸，肺脓肿等；幽门螺旋杆菌所致消化性溃疡等；与广

谱青霉素或氨基糖苷类合用预防术后厌氧菌感染；还可用于治疗肠内外阿米巴

病及阴道滴虫病。掌握“硝咪唑类、硝基呋喃类”知识点。

[单选题]9.甲氧苄啶的半衰期（t1/2）时间约为

A.4～6小时

B.6～8小时

C.8～10小时

D.10～12小时

E.10～14小时

正确答案：D