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海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐

目录

一、

医务科工作职责3

医疗质量管理科工作职责5

病案信息科工作职责6

医务科档案管理及文件归档分类工作细则7

申报“医疗新技术”流程9

病历质量考核细则12

病历文书书写规范要求20

外来人员进修流程23

医师外出进修流程24

全院会诊实施细则26

全院急诊会诊流程27

全院死亡病例讨论细则28

卫生强基工程实施细则29

医院突发公共卫生事件应急预案30

新入院医师培训方案37

核心医疗制度落实督导检查方案39

医师着装及医师礼仪规定41

医师中午班及夜班值班情况检查方案46

医师晨交班管理47

正点手术检查细则48

海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐

医师定期考核细则49

外院来院参观陪同细则55

检查申请单开具要求56

院内外重大抢救实施细则57

医务科长定期参加科室晨交班规定59

医疗纠纷登记上报制度60

医疗纠纷处理流程62

医疗纠纷处理暂行规定63

关于开具医学证明文书的管理规定74

病案信息科精细化管理流程76

科主任外出请假制度78

处方权审批登记制度80

无名尸体存放及处理流程81

海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐

医务科工作职责

医务科是负责医院医疗业务管理的职能部门。主要职能

是保障正常医疗秩序，协调并处理医疗纠纷。

一、结合我院实际情况，制定全院医疗业务工作计划和

建立健全医疗规章制度并组织实施。

二、负责组织医务人员加强卫生法律法规学习，严格执

行医疗规章制度和操作规程。

三、对所属各科室安排工作任务，提出工作要求，并指

导其拟定具体工作计划和落实工作措施。

四、负责检查评定医疗效果、医疗指标，做好医疗信息

的收集、整理、评估，及时向院领导汇报并提出建议，做好

院长的参谋和助手。

五、充分利用全院卫生资源，协调各科室医疗工作。

六、负责开展新技术、新项目的审批、临床应用推广和

评奖工作。

七、负责临床贵重药品、特殊用药的审批，做好药品、

医疗设备的临床应用管理工作。

八、负责组织本院医师资格考试和注册工作。

九、负责临床进修医师的审批、管理和考核工作。

十、负责临时性院外医疗业务和对基层医院的业务技术

指导工作。

海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐

十一、负责组织支农、扶贫及送医下乡活动。

十二、负责网络医学、远程会诊的研究和实施工作。

十三、协助有关部门做好医德医风建设工作。

十四、负责组织突发灾害事件的防范预案、应急处置、

院外协助、善后与重建工作。

十五、完成医院领导和上级部门交办的其他工作。